今年2月，“2019年HIMSS全球大會(huì)與展覽會(huì)HIMSS19”在美國(guó)佛羅里達(dá)州奧蘭多舉行。作為一家醫(yī)療支付技術(shù)公司，AxiaMed在展會(huì)期間備受媒體追捧。

為何人們會(huì)對(duì)一家成立不過(guò)5年的初創(chuàng)型企業(yè)如此感興趣？這不得不提到美國(guó)目前的醫(yī)療支付市場(chǎng)背景。

醫(yī)療是美國(guó)最重要的產(chǎn)業(yè)之一，美國(guó)醫(yī)療支出占GDP的18％左右，遠(yuǎn)高于其他發(fā)達(dá)國(guó)家。

研究顯示，美國(guó)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的收入中，患者支付占比35％，僅次于醫(yī)療保險(xiǎn)（Medicare）和醫(yī)療補(bǔ)助（Medicaid）。2018年，美國(guó)醫(yī)療支付市場(chǎng)規(guī)模大約在800億美元，2020年將達(dá)到千億美元級(jí)別。如此大的市場(chǎng)規(guī)模，無(wú)疑是一塊誘人的“肥肉”。

肉很肥美，搶食者甚多。每一家涉足醫(yī)療支付市場(chǎng)的公司都擁有一套屬于自己的獨(dú)特“搶食方法”：成立于2008年的patientpay主要為護(hù)理領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供端對(duì)端的支付解決方案；CareCloud主要發(fā)力EHR（電子健康檔案）和實(shí)踐管理平臺(tái)；Simplee將費(fèi)用估算、賬單和理財(cái)三個(gè)支付方向進(jìn)行整合管理；SwervePay研發(fā)并改善了一鍵醫(yī)療支付系統(tǒng)；Cedar則主要深耕醫(yī)療支付數(shù)據(jù)分析這一細(xì)分領(lǐng)域……

與其他醫(yī)療金融公司重在改變支付管理方式不同，AxiaMed決定以支付安全為切入口進(jìn)行業(yè)務(wù)拓展。之所以會(huì)選擇深耕醫(yī)療支付安全領(lǐng)域，是因?yàn)锳xiaMed發(fā)現(xiàn)：由于醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間支付系統(tǒng)的不兼容，導(dǎo)致用戶在不同機(jī)構(gòu)交易時(shí)往往面臨很多復(fù)雜的手續(xù)，這大大增加了醫(yī)療過(guò)程中的時(shí)間成本與溝通成本。而這背后的核心原因，就在于市場(chǎng)上還沒(méi)有十分靠譜的安全加密技術(shù)。

為此，AxiaMed研發(fā)了一套經(jīng)PCI認(rèn)證的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)加密技術(shù)，并將其應(yīng)用于醫(yī)療支付。這一技術(shù)使該公司迅速獲得了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的青睞，并在醫(yī)療支付領(lǐng)域站穩(wěn)了腳跟。根據(jù)AxiaMed官網(wǎng)，其收入年增長(zhǎng)率達(dá)到了三位數(shù)。

短短5年時(shí)間便取得如此優(yōu)異成績(jī)，AxiaMed究竟有何獨(dú)到的方法論？在回答這個(gè)問(wèn)題前，需要深入了解下這家公司的發(fā)展歷程。

踩中醫(yī)療支付風(fēng)口

AxiaMed是一家專注于支付安全的醫(yī)療保健金融技術(shù)公司，成立于2015年，已進(jìn)行了兩次融資，融資金額共計(jì)逾1500萬(wàn)美元。該公司與獨(dú)立軟件供應(yīng)商（ISV）合作，在其醫(yī)療保健應(yīng)用程序中提供安全的患者支付解決方案，通過(guò)擴(kuò)展患者可用的支付選項(xiàng)，該方案簡(jiǎn)化了管理工作流程，減少了壞賬，并有效提高了醫(yī)療服務(wù)提供者的財(cái)務(wù)績(jī)效，使患者付款變得更加便捷。

創(chuàng)立AxiaMed之前，畢業(yè)于德保羅大學(xué)的Randal Clark熱衷于投資創(chuàng)意項(xiàng)目、慈善事業(yè)、科技發(fā)明等。根據(jù)公開(kāi)資料，Randal Clark是一個(gè)愛(ài)好廣泛且極具冒險(xiǎn)與創(chuàng)新精神的企業(yè)家，他創(chuàng)立并管理了一所私立大學(xué)預(yù)科基督教學(xué)校，長(zhǎng)期資助著南非的孤兒院，并在Hardwired Global的董事會(huì)擔(dān)任要職。

在AxiaMed銷售總經(jīng)理Dan Berger眼中，Randal Clark是一個(gè)不折不扣的挑戰(zhàn)家：“他只要認(rèn)準(zhǔn)目標(biāo)，便會(huì)全力以赴�！�

AxiaMed創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官Randal Clark（圖片來(lái)源：AxiaMed官網(wǎng)）

從2010年開(kāi)始，美國(guó)的醫(yī)療成本持續(xù)上升，更多的財(cái)務(wù)支付責(zé)任開(kāi)始從付款人轉(zhuǎn)移到患者身上。行業(yè)分析師預(yù)測(cè)，患者支付將在2019年超過(guò)醫(yī)療保健總費(fèi)用的30％，并在5年內(nèi)上升至近50％。

面對(duì)如此高昂的患者支付成本，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)卻沒(méi)有做出改變來(lái)適應(yīng)這一變化。除了在服務(wù)時(shí)要求共同支付外，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有適當(dāng)?shù)牧鞒袒蛳到y(tǒng)來(lái)直接管理消費(fèi)者的收款。加之醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)支付系統(tǒng)的復(fù)雜性，使得支付手續(xù)十分冗雜。以上原因?qū)е箩t(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)很難保證支付的安全性和合規(guī)性。

面對(duì)這一市場(chǎng)痛點(diǎn)，Randal Clark決定試水來(lái)改變它，便拉上了以前的合作伙伴創(chuàng)辦了AxiaMed，并擔(dān)任AxiaMed首席執(zhí)行官、總裁、首席戰(zhàn)略家和架構(gòu)師。

有意思的是，Randal Clark不僅敢闖敢拼，心思也很細(xì)膩。在希臘語(yǔ)中，“Axia”一詞意味著價(jià)值。這是因?yàn)镽andal Clark希望AxiaMed能為醫(yī)療保健行業(yè)帶來(lái)有價(jià)值的服務(wù)。從這點(diǎn)出發(fā)，Randal Clark認(rèn)為在醫(yī)療支付領(lǐng)域目前最具價(jià)值的事情并不是如何去提高交易的效率，而是保證用戶交易的安全。

基于此，AxiaMed從誕生之日便致力于為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)帶來(lái)更安全的支付體驗(yàn)。

打造“一體化”醫(yī)療支付解決方案

以安全性為出發(fā)點(diǎn)，AxiaMed選擇了從技術(shù)上來(lái)解決目前支付領(lǐng)域所遇到的程序冗雜、交易單一等問(wèn)題。

根據(jù)AxiaMed官網(wǎng)，AxiaMed的支付融合技術(shù)平臺(tái)使支付卡功能可以完全集成到電子健康記錄（EHR）系統(tǒng)、實(shí)踐管理系統(tǒng)（PMS）、收入周期管理（RCM）解決方案和患者參與應(yīng)用中。

支付融合可以內(nèi)置到現(xiàn)有的醫(yī)療保健工作流程中，通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)系統(tǒng)和分類賬進(jìn)行準(zhǔn)確、及時(shí)的更新，加快患者支付并簡(jiǎn)化管理工作流程。

AxiaMed安全加密流程（圖片來(lái)源：AxiaMed官網(wǎng)）

通過(guò)實(shí)施集成到現(xiàn)有業(yè)務(wù)管理軟件中的安全便捷的信用卡處理，提供商可以從消除雙重條目和自動(dòng)化事務(wù)協(xié)調(diào)中受益。Randal Clark把這種方法稱為“一體化”的醫(yī)療支付解決方案。

該醫(yī)療支付解決方案的安全性主要體現(xiàn)在5個(gè)方面：

1．驗(yàn)證的P2PE

Payment Fusion于2017年9月被列為經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)加密解決方案（vP2PE）。其獨(dú)特的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和Ingenico支付終端的定制軟件支持使用vP2PE進(jìn)行安全交易處理。

作為PCI P2PE解決方案，Payment Fusion為即時(shí)支付卡交易提供最先進(jìn)的安全性，并通過(guò)保護(hù)密鑰管理完整性的最佳實(shí)踐提供支持，并消除供應(yīng)鏈中設(shè)備篡改的機(jī)會(huì)。支付Fusion的控制中心通過(guò)跟蹤和管理其組織中部署的所有支付終端，幫助大型終端用戶輕松維護(hù)vP2PE的持續(xù)需求。

2．符號(hào)化

AxiaMed的安全支付保險(xiǎn)庫(kù)為合作伙伴和客戶提供了一個(gè)安全的數(shù)據(jù)庫(kù)，可以將支付數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在文件中，通常稱為“卡上文件”。

通過(guò)用“令牌”代替卡號(hào)（例如隨機(jī)數(shù)字和字母），AxiaMed用非敏感的等價(jià)物替換敏感卡信息。然后使用該令牌代替軟件應(yīng)用程序中的實(shí)際信用卡號(hào)，以最大限度地提高在線和移動(dòng)支付的安全性，并為諸如經(jīng)常性支付和支付計(jì)劃等功能提供支持。

3．PCI合規(guī)性

對(duì)于軟件供應(yīng)商，AxiaMed基于云的半集成解決方案消除了應(yīng)用程序的PA－DSS范圍。其架構(gòu)允許客戶完全劃分其他網(wǎng)絡(luò)流量的事務(wù)數(shù)據(jù)，從而降低PCI審計(jì)的成本和復(fù)雜性。

4．HIPAA合規(guī)性

AxiaMed符合HIPAA關(guān)于保護(hù)受保護(hù)健康信息（PHI）的安全和隱私要求，定期進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，針對(duì)漏洞進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)掃描以及應(yīng)用程序安全審核。

5．EMV

Payment Fusion與AxiaMed用于EMV的Ingenico終端一起通過(guò)認(rèn)證。EMV是嵌入計(jì)算機(jī)芯片的支付卡的全球標(biāo)準(zhǔn)，以及用于驗(yàn)證芯片卡交易的技術(shù)。EMV顯著減少了因偽造、丟失和被盜卡而導(dǎo)致的銀行卡欺詐事件。

正是基于如此強(qiáng)大的安全加密技術(shù)和協(xié)作系統(tǒng)，AxiaMed形成了自己的競(jìng)爭(zhēng)壁壘。在面對(duì)媒體采訪時(shí)，Randal Clark宣稱：“這是一套頂級(jí)的醫(yī)療支付解決方案。在未來(lái)，醫(yī)療保健市場(chǎng)將大大受益于這一方案�！�

用戶消費(fèi)習(xí)慣變化，醫(yī)療支付面臨新挑戰(zhàn)

經(jīng)過(guò)5年的發(fā)展，AxiaMedd的支付融合平臺(tái)已成為醫(yī)療保健行業(yè)首選的基于SaaS的支付平臺(tái)，并被數(shù)百家醫(yī)院和數(shù)千家流動(dòng)醫(yī)療提供商使用。

2018年，AxiaMed成為了首批專注于醫(yī)療保健領(lǐng)域和被PCI認(rèn)證的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)加密（vP2PE）解決方案提供商之一，其醫(yī)療支付解決方案使AxiaMed的軟件合作伙伴和醫(yī)療保健組織能夠增強(qiáng)其安全基礎(chǔ)架構(gòu)并達(dá)到PCI合規(guī)性要求，以及節(jié)約相應(yīng)成本。

AxiaMed安全加密宣傳圖（圖片來(lái)源：AxiaMed官網(wǎng)）

在過(guò)去的幾年，新的醫(yī)療保健服務(wù)模式逐漸出現(xiàn)，這無(wú)疑給醫(yī)療支付公司帶來(lái)了更多挑戰(zhàn)。其中一個(gè)明顯的趨勢(shì)是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)始將服務(wù)進(jìn)行拆分，而不是整體打包銷售給用戶。當(dāng)然，這種趨勢(shì)的變化主要來(lái)自于用戶消費(fèi)習(xí)慣的改變：人們?cè)絹?lái)越愿意為非實(shí)體服務(wù)買單。

例如，為了吸引千禧一代，一些醫(yī)療公司以“只需5分鐘等待時(shí)間”為宣傳口號(hào)，為用戶提供日常料理醫(yī)生以方便進(jìn)行疾病診療。用戶只要身體不適或有相關(guān)疑問(wèn)，在5分鐘以內(nèi)便能得到日常料理醫(yī)生的專業(yè)回答。通過(guò)這些方式，用戶得以使用極少的費(fèi)用便享受到了某些優(yōu)質(zhì)的單一服務(wù)。對(duì)于許多用戶來(lái)說(shuō)，只需幾十美元的前期費(fèi)用（例如會(huì)員制所享受的咨詢服務(wù)等）便擁有了“私人醫(yī)生”是十分劃算的。

不光是“只需5分鐘等待時(shí)間”這樣的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，家中虛擬醫(yī)生、新型緊急護(hù)理中心等新的醫(yī)療保健服務(wù)不斷涌現(xiàn)，滿足著人們不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。因此，醫(yī)療支付相關(guān)公司不得不思考如何去適應(yīng)這一變化。

“在過(guò)去幾年中，我們看到醫(yī)療保健行業(yè)在不斷的發(fā)展，新的服務(wù)方式也在不斷出現(xiàn)。新生事物一般都比較‘脆弱’，于是成為了網(wǎng)絡(luò)攻擊的首要目標(biāo)。確保支付數(shù)據(jù)的安全性成為了我們十分重視的事情。在未來(lái)的日子里，AxiaMed將在支付系統(tǒng)、信息分享、信息加密、移動(dòng)支付、一次性付款等關(guān)鍵應(yīng)用領(lǐng)域投入更多的人力與物力。我們相信，在所有醫(yī)療同行們的共同努力下，醫(yī)療的明天會(huì)更加美好�！盧andal Clark在面對(duì)媒體采訪時(shí)表示。