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MIND飲食試驗未發(fā)現(xiàn)顯著的認知改善或腦形態(tài)學改變

一項為期三年的飲食研究發(fā)現(xiàn),與輕度熱量限制的控制飲食組相比,MIND 飲食并沒有顯著改善認知。

《醫(yī)學快訊》

7月20日消息

芝加哥拉什大學(Rush University,RUSH阿爾茨海默病研究中心MIND 飲食效果進行的研究發(fā)現(xiàn),三年后,與輕度熱量限制的控制飲食組相比,MIND 飲食并沒有顯著改善認知。在《新英格蘭醫(yī)學雜志》(New England Journal of Medicine)上發(fā)表的一篇題為“ MIND 飲食預(yù)防老年人認知能力下降的試驗”(Trial of the MIND Diet for Prevention of Cognitive Decline in Older Persons)的論文中,研究人員詳細介紹了一項研究的結(jié)果,該研究調(diào)查了 MIND 飲食是否可以改善認知和大腦健康,作為預(yù)防認知能力下降和阿爾茨海默病的潛在保護措施

研究于2023年7月18日發(fā)表在《New England Journal of Medicine》(最新影響因子:158.5)雜志上

研究人員進行了一項隨機試驗,樣本量為 604 名有失智癥家族史、體重指數(shù)(BMI)大于 25、飲食不佳的老年人。參與者被分成兩組,一組遵循 MIND 飲食,另一組遵循輕度熱量限制的控制飲食。

該研究使用認知和腦成像結(jié)果的整體測量來評估認知功能,包括總腦容量、海馬體積(HV)和白質(zhì)高信號(WMH)體積。

從基線到第三年,認知和腦 MRI 結(jié)果的變化在遵循 MIND 飲食的人與遵循輕度熱量限制的對照飲食的人之間沒有顯著差異

MIND 飲食以地中海飲食和 DASH 飲食為基礎(chǔ),以前曾被認為與保持大腦健康有關(guān)觀察性研究普遍支持健康飲食,特別是食用綠葉蔬菜、堅果、漿果和橄欖油,對大腦健康和減少阿爾茨海默病的病理的積極影響。

作者指出,之前對飲食試驗的薈萃分析顯示了不同的結(jié)果,并且觀察到的效果有時只能在隨機試驗中復(fù)制。作者對這種差異提出了幾種可能的解釋。一種是觀察性研究中的研究偏差和混淆或混合效應(yīng),其中重要的相關(guān)因素可能被忽略。

混淆的一個極端例子是一項研究,該研究調(diào)查了冰淇淋銷售和溺水事件之間的關(guān)系。雖然這兩者是相關(guān)的,因為它們隨著時間的推移一起上升和下降,但缺少的關(guān)鍵相關(guān)因素是夏季炎熱導(dǎo)致游泳活動和冰淇淋消費增加。 

在一項飲食研究中,這可能是在比較已經(jīng)吃堅果、新鮮水果和全谷物的人與吃更多精制食物的人的健康狀況;祀s因素可能是飲食中反映的財富差距,如生活在食物沙漠中、輪班工作或醫(yī)療保健服務(wù)。 

 在當前的研究中,研究人員試圖部分避免這種混淆,只招募具有類似次優(yōu)飲食和體重超重的個體,將他們轉(zhuǎn)換到指定的飲食計劃。 

 飲食研究隨機結(jié)果的另一種可能性可能是在實驗的設(shè)計或執(zhí)行中。飲食持續(xù)時間或隨訪期的差異、未篩查已有疾病的存在以及參與者對研究飲食的依從性都可能對混合研究結(jié)果產(chǎn)生影響。 

 雖然當前研究中的兩組在三年結(jié)束時的認知測試分數(shù)都有輕微的改善,但作者認為重復(fù)認知測試可以解釋這種改善,因為這是在以前的隨機試驗中觀察到的效果。

創(chuàng)立于1972年的拉什大學

參考文獻

Source:Medical Xpress

MIND diet trial finds no significant cognitive improvements or changes in brain morphology

Reference:

Lisa L. Barnes et al, Trial of the MIND Diet for Prevention of Cognitive Decline in Older Persons, New England Journal of Medicine (2023). DOI: 10.1056/NEJMoa2302368

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       原文標題 : MIND飲食試驗未發(fā)現(xiàn)顯著的認知改善或腦形態(tài)學改變

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