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前庭功能喪失增加失智癥風(fēng)險

新的大規(guī)模研究結(jié)果增加了前庭功能喪失增加失智癥風(fēng)險的證據(jù)。

《醫(yī)學(xué)快訊》

10月23日消息

現(xiàn)有的研究表明聽力損失和患失智癥的風(fēng)險之間存在聯(lián)系,而一項新的研究又增加了越來越多的證據(jù),表明前庭功能喪失也會增加患失智癥的風(fēng)險。高麗大學(xué)(Korea University,KU醫(yī)學(xué)院的研究小組的研究結(jié)果發(fā)表在《科學(xué)報告》(Scientific Reports)雜志上。

研究于2023年10月5日發(fā)表在《Scientific Reports》(最新影響因子:4.6)雜志上

失智癥的特征是判斷、語言、記憶、情緒和社會行為以及問題解決能力出現(xiàn)問題。同時,前庭系統(tǒng)通過識別頭部運動和空間對齊的作用,幫助包括人類在內(nèi)的許多動物保持平衡

先前的研究表明,前庭系統(tǒng)(Vestibular system)參與的視覺空間處理可能有助于指導(dǎo)認(rèn)知功能。在動物和人類中,執(zhí)行功能和記憶、處理速度和空間認(rèn)知障礙的問題都與雙側(cè)前庭病變有關(guān),而前庭疾病在認(rèn)知喪失的人群中更常見。

 

這項新的大規(guī)模研究包括了 2,347,610 名 40 - 80 歲的韓國成年人的數(shù)據(jù)。研究小組從 2002—2019 年所有韓國公民都參加的韓國國民健康保險服務(wù)(Korean National Health Insurance Service)的數(shù)據(jù)庫中提取了數(shù)據(jù)。

在研究人群中,2,145,609 人(平均年齡 53.29 歲)代表了一般人群,他們既沒有聽力損失,也沒有前庭功能喪失,聽力損失者 141,476 例,平均年齡 58.52 歲,60,525 人(平均年齡 58.26 歲有前庭功能喪失。

在一般研究人群中,127,081 人5.9%被診斷為失智癥,而 16,116 名聽力損失者11.4%)和 7,705 名前庭功能喪失者12.7%發(fā)展為失智癥。

這些結(jié)果表明,前庭功能喪失可能會增加失智癥風(fēng)險,這與 2013—2022 年的至少其他 5 項研究的結(jié)果一致。其中一項研究的結(jié)果表明,不同認(rèn)知區(qū)域的喪失與囊狀前庭和雙側(cè)半規(guī)管的功能喪失之間存在聯(lián)系。另一項研究報告,在雙側(cè)前庭持續(xù)功能喪失的患者中,海馬體(對記憶處理很重要)體積顯著減小。

到目前為止,這些發(fā)現(xiàn)包含了前庭功能喪失和失智癥之間的聯(lián)系的證據(jù),但尚未被證實是因果關(guān)系。對潛在原因的假設(shè)包括:

由大腦前庭輸入減少引起的腦萎縮

前庭功能喪失患者因安全問題(尤其是害怕跌倒)而導(dǎo)致的社會隔離

神經(jīng)變性對前庭喪失和認(rèn)知喪失都有影響

這項研究的科研人員提醒說,研究有一些局限性,包括由于納入前庭功能喪失組的具體參數(shù)而可能排除了患有前庭功能喪失的患者;沒有關(guān)于病程或癥狀嚴(yán)重程度的數(shù)據(jù);由于使用了保險索賠數(shù)據(jù)而可能有數(shù)據(jù)錯誤或遺漏,這些數(shù)據(jù)最初是為了報銷而不是研究目的而組織的。

此外,研究人員指出,這項研究和其他關(guān)于這個主題的研究之間的洗脫期各不相同,其中許多不到三年,這是另一個限制。

盡管如此,這項最新的研究為這個主題的更多工作提供了良好的基礎(chǔ)。研究小組建議,未來的調(diào)查可以關(guān)注前庭功能喪失的持續(xù)時間和癥狀嚴(yán)重程度,以及前庭疾病治療是否以及如何影響認(rèn)知。

創(chuàng)立于1905年的韓國高麗大學(xué)

參考文獻(xiàn)

Source:Korea University College of Medicine

New large-scale study results add to evidence that vestibular loss increases dementia risk

Reference:

Lim, S.J., Son, S., Chung, Y. et al. Relationship between vestibular loss and the risk of dementia using the 2002–2019 national insurance service survey in South Korea. Sci Rep 13, 16746 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-42598-w

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       原文標(biāo)題 : 前庭功能喪失增加失智癥風(fēng)險

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