《阿爾茨海默病雜志》（Journal of Alzheimer’s Disease）為慶祝其第 100 卷出版而推出的增刊，提供了該領(lǐng)域當(dāng)前技術(shù)水平的獨(dú)特且富有洞察力的概述。該增刊回顧了三十年來阿爾茨海默病研究的進(jìn)展，指出盡管治愈該病的方法仍然難以捉摸，但預(yù)防策略在降低患病風(fēng)險(xiǎn)方面展現(xiàn)出了希望。

《阿爾茨海默病雜志》

10月9日

三十多年來，研究人員已經(jīng)識別和量化了阿爾茨海默病（AD）和其他失智癥的遺傳和生活方式因素。盡管進(jìn)行了廣泛的研究，但這些神經(jīng)退行性疾病的基本機(jī)制仍尚未完全明了，阿爾茨海默病的有效管理也比預(yù)期耗時(shí)更長。迫切需要新穎的方法來對抗這種長期存在的疾病。由 IOS Press（現(xiàn)為Sage的一部分）出版的《阿爾茨海默病雜志》（Journal of Alzheimer’s Disease，JAD）第 100 卷特刊，為該領(lǐng)域的最新技術(shù)水平提供了獨(dú)特且富有洞察力的概述。

《Journal of Alzheimer’s Disease》（最新影響因子：3.4）特刊于2024年8月20日發(fā)表

衰老與細(xì)胞穩(wěn)定性的逐漸下降密切相關(guān)，從而導(dǎo)致整體健康狀況下降。在大腦中，這一過程與包括阿爾茨海默病在內(nèi)的神經(jīng)退行性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加緊密相關(guān)。了解大腦衰老的機(jī)制對于制定旨在延長壽命和健康壽命的策略至關(guān)重要。近年來，老年科學(xué)研究（研究衰老與年齡相關(guān)疾病之間的關(guān)系）的進(jìn)展已經(jīng)開始重新定義我們對阿爾茨海默病的理解，并指導(dǎo)了預(yù)防性醫(yī)療策略的發(fā)展，這些策略針對衰老過程本身，而不僅僅是解決疾病的癥狀表現(xiàn)。

意大利佩魯賈大學(xué)（University of Perugia）醫(yī)學(xué)與外科學(xué)系老年病學(xué)與老年醫(yī)學(xué)部的醫(yī)學(xué)博士 Virginia Boccardi 博士及其同事在一篇社論“老年科學(xué)與對抗阿爾茨海默病：在神話與現(xiàn)實(shí)之間”（Geroscience and the Fight Against Alzheimer’s Disease: Between Myth and Reality）中[1]，提出了以下可能影響疾病進(jìn)展或減輕其風(fēng)險(xiǎn)因素的可改變生活方式干預(yù)措施：

健康飲食：營養(yǎng)豐富的飲食對于維持大腦健康至關(guān)重要

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：尤其是每周三次、每次四十分鐘的快走等有氧運(yùn)動(dòng)

社交活動(dòng)：長期的社會孤立會惡化神經(jīng)健康并增加失智風(fēng)險(xiǎn)

優(yōu)質(zhì)睡眠：睡眠模式的中斷會增加與阿爾茨海默病相關(guān)的大腦蛋白質(zhì)

壓力管理：慢性壓力與認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)

精神刺激：保持大腦活躍有助于建立認(rèn)知儲備并加強(qiáng)神經(jīng)連接

Boccardi 博士提醒說：“雖然生活方式預(yù)防在降低失智風(fēng)險(xiǎn)方面顯示出希望，但實(shí)現(xiàn)和維持行為改變的實(shí)際挑戰(zhàn)，尤其是在高風(fēng)險(xiǎn)人群中，不容忽視。”

美國加州舊金山陽光、營養(yǎng)與健康研究中心（Sunlight, Nutrition, and Health Research Center，SUNARC）的 William B. Grant 博士在一篇文獻(xiàn)綜述“我們對遺傳和生活方式(尤其是飲食)與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)的了解進(jìn)展簡史”（A Brief History of the Progress in Our Understanding of Genetics and Lifestyle, Especially Diet, in the Risk of Alzheimer’s Disease）[2]中補(bǔ)充道：“三十多年來，研究人員已經(jīng)識別和量化了阿爾茨海默病和其他失智癥的遺傳和生活方式因素。遺傳在阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)中起著重要作用。然而，許多生活方式選擇也參與其中�？梢哉f，遺傳是裝填子彈，而生活方式/營養(yǎng)是扣動(dòng)扳機(jī)。”

該特刊還重點(diǎn)關(guān)注了實(shí)現(xiàn)阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低和預(yù)防的其他方法。在“不清除淀粉樣蛋白改善認(rèn)知：tau 蛋白和超聲神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用”（Improving Cognition Without Clearing Amyloid: Effects of Tau and Ultrasound Neuromodulation）一文中[3]，澳大利亞昆士蘭大學(xué)（University of Queensland）布里斯班昆士蘭腦研究所（Queensland Brain Institute，QBI）克萊姆·瓊斯老年失智癥研究中心（Clem Jones Centre for Ageing Dementia Research，CJCADR）的 Jürgen Götz 博士及其同事詳細(xì)描述了使用神經(jīng)調(diào)節(jié)來改善神經(jīng)元連接、激活可塑性以及其他介導(dǎo)恢復(fù)力和神經(jīng)補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制。

南佛羅里達(dá)大學(xué)（University of South Florida，USF）藥學(xué)院曹傳海教授及鳳凰城 RF Longevity 公司 Gary W. Arendash 博士等人在“經(jīng)顱射頻波治療增強(qiáng)阿爾茨海默病患者腦內(nèi) tau 蛋白和 β-淀粉樣蛋白的清除：血管內(nèi)皮生長因子的核心作用”（Enhanced Brain Clearance of Tau and Amyloid-β in Alzheimer’s Disease Patients by Transcranial Radiofrequency Wave Treatment: A Central Role of Vascular Endothelial Growth Factor）一文中[4]，介紹了首項(xiàng)評估血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）在人類受試者中清除 tau 蛋白和 β-淀粉樣蛋白（Aβ）的臨床研究結(jié)果，該研究為經(jīng)顱射頻波治療作為一種新的非侵入性療法提供了證據(jù)，該療法可“臨床”調(diào)節(jié)腦膜淋巴管內(nèi)外 VEGF 的水平，從而影響其流動(dòng)和隨后從大腦中清除 Aβ 和 tau 蛋白等毒素。

該特刊還重點(diǎn)關(guān)注了阿爾茨海默病的評估、遺傳編碼、環(huán)境因素、癥狀、疾病進(jìn)展、治療與臨床試驗(yàn)、使用最近開發(fā)的生物標(biāo)志物等方法進(jìn)行早期檢測以及患者健康與結(jié)果。

《阿爾茨海默病雜志》主編、得克薩斯大學(xué)圣安東尼奧分校（University of Texas at San Antonio，UTSA）神經(jīng)生物學(xué) Semmes 基金會杰出大學(xué)主席 George Perry 博士在評論 JAD 第 100 卷出版時(shí)說：“當(dāng)我和我的杰出同事 Mark Smith 博士創(chuàng)立 JAD 時(shí)，我們認(rèn)為擁有一本接納新穎思想多樣性的期刊至關(guān)重要，而不是從教條性觀點(diǎn)開始。近 30 年來，通過擁抱和增強(qiáng)新思想、吸引全球 AD 界的作者和讀者以及培養(yǎng) AD 研究的職業(yè)生涯，期刊一直致力于以社區(qū)為中心，致力于改變 AD 的進(jìn)程，這一夢想一直保持著。”

IOS Press 的出版人 Rasjel van der Holst 評論道：“ IOS Press 非常自豪能成為 JAD 這一顯著成就的參與者，出版了 100 卷這一備受推崇和具有影響力的、專門致力于阿爾茨海默病的期刊。這一令人印象深刻的里程碑離不開創(chuàng)刊主編 George Perry 博士和 Mark Smith 博士的遠(yuǎn)見和奉獻(xiàn)，以及現(xiàn)任共同主編 Paula Moreira 博士和整個(gè)編輯委員會的支持。”

《阿爾茨海默病雜志》(Journal of Alzheimer's Disease, JAD)是一份國際多學(xué)科期刊，旨在促進(jìn)對阿爾茨海默病的病因、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、遺傳學(xué)、行為學(xué)、治療和心理學(xué)的了解。

參考文獻(xiàn)

Source：Journal of Alzheimer’s Disease

Thirty years of Alzheimer's disease research: Preventive strategies hold promise for risk reduction while cure remains elusive

References：

[1]. Boccardi V, Ruggiero C, Cecchetti R, Mecocci P. Geroscience and the Fight Against Alzheimer's Disease: Between Myth and Reality. J Alzheimers Dis. 2024;100(s1):S271-S276. doi: 10.3233/JAD-240582. PMID: 39058445.

[2]. Grant WB. A Brief History of the Progress in Our Understanding of Genetics and Lifestyle, Especially Diet, in the Risk of Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2024;100(s1):S165-S178. doi: 10.3233/JAD-240658. PMID: 39121130; PMCID: PMC11380269.

[3]. Leinenga G, Padmanabhan P, Götz J. Improving Cognition Without Clearing Amyloid: Effects of Tau and Ultrasound Neuromodulation. J Alzheimers Dis. 2024;100(s1):S211-S222. doi: 10.3233/JAD-240616. PMID: 39058447.

[4]. Arendash GW, Lin X, Cao C. Enhanced Brain Clearance of Tau and Amyloid-β in Alzheimer's Disease Patients by Transcranial Radiofrequency Wave Treatment: A Central Role of Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF). J Alzheimers Dis. 2024;100(s1):S223-S241. doi: 10.3233/JAD-240600. PMID: 39177605; PMCID: PMC11380279.

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       原文標(biāo)題 : 阿爾茨海默病研究三十年：預(yù)防策略有望降低風(fēng)險(xiǎn)，而治愈之路仍撲朔迷離