心臟病情常常在不知不覺間惡化，普通人自身很難察覺。不同于諸多慢性病，心臟病一旦發(fā)作，如果不能即時采取措施，稍晚一步，醫(yī)生也回天無力。

我國心血管病戰(zhàn)況嚴(yán)峻，總患病人數(shù)近2．9億，50歲以上的患者，每五人就有一人死于心血管疾病，其死亡率高居城鄉(xiāng)居民總死亡率首位。今后10年，心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。

遏制這一趨勢，最好的方法是推廣心血管早篩，早日發(fā)現(xiàn)心血管存在的潛在問題。對于已經(jīng)確診的患者，更應(yīng)及時檢查以了解病情變化。然而，以心臟造影為例，每年CTA的檢查量在600萬以上，而冠心病診斷流程復(fù)雜，難度也較大，面對設(shè)備及人力資源缺乏的問題，無法滿足大量的患者需求。

人工智能技術(shù)的出現(xiàn)似乎為這一醫(yī)療痛點帶來了有效解決辦法。然而目前，雖已有大量企業(yè)進(jìn)入醫(yī)療影像AI產(chǎn)品市場，由于較高的技術(shù)門檻，心血管領(lǐng)域鮮有人涉及。但也并非沒有企業(yè)敢于踏入技術(shù)“無人區(qū)”，事實上，已有醫(yī)院和企業(yè)共同將AI帶入心血管診斷全流程。

近日，武漢市中心醫(yī)院召開新聞發(fā)布會，正分享了其將冠脈CTA影像智能輔助診斷系統(tǒng)應(yīng)用于臨床診斷全流程的成果及建議。雖然已有眾多醫(yī)療影像AI企業(yè)紛紛進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床試用，但進(jìn)入臨床試用并不等于進(jìn)入流程。

作為華中地區(qū)第一家運用人工智能輔助冠脈CTA診斷的醫(yī)院，武漢市中心醫(yī)院主動，且是首次，召開這樣的新聞發(fā)布會的行為耐人尋味。

武漢市中心醫(yī)院就數(shù)坤冠心病AI產(chǎn)品改善全流程召開新聞發(fā)布會

醫(yī)院與企業(yè)深度合作，共同解決心血管疾病診斷痛點

武漢市中心醫(yī)院使用的冠脈CTA影像智能輔助診斷系統(tǒng)由武漢市中心醫(yī)院與數(shù)坤科技合作研發(fā)，雙方以解決醫(yī)療流程痛點、打造高效能的影像診斷工作流程為目標(biāo)，共同開發(fā)了這款A(yù)I產(chǎn)品。

雙方合作開始于今年五月，王翔主任告訴動脈網(wǎng)記者：“在心血管造影這個切入點上，我們的需求與數(shù)坤的目標(biāo)達(dá)成了高度的一致。盡管我們的醫(yī)生工作效率非常高，但患者數(shù)量眾多，科室仍然忙不過來。那么，我們能把效率提升得更高嗎？在現(xiàn)在的條件下是有可能的——我們可以將簡單、繁瑣的操作性步驟交給計算機來做�！�

數(shù)坤科技CEO馬春娥女士也表示：“傳統(tǒng)的心血管影像診斷流程中存在著非常多低級別的重復(fù)性體力勞動，而人工智能技術(shù)是可以代替人，甚至更快、更好地完成這些工作的。我們希望心血管AI產(chǎn)品可以幫助醫(yī)生從繁瑣的重復(fù)性工作中解脫出來，回歸診斷本身，回歸臨床，回歸病人�！�

武漢市中心醫(yī)院影像診斷科王翔主任（右）數(shù)坤科技CEO馬春娥女士（左）

在合作開發(fā)過程中，武漢市中心醫(yī)院負(fù)責(zé)收集臨床冠心病CTA影像，提供生理信息參數(shù)和臨床指標(biāo)，進(jìn)行醫(yī)療專業(yè)領(lǐng)域知識指導(dǎo)及培訓(xùn)，并對智能系統(tǒng)進(jìn)行臨床驗證和審核。同時，數(shù)坤科技也深入醫(yī)院，從第一線了解醫(yī)生訴求，根據(jù)醫(yī)院的實際臨床需求，不斷優(yōu)化產(chǎn)品功能，讓人工智能技術(shù)真正進(jìn)入臨床流程，增強臨床價值屬性，讓智能醫(yī)療更加精準(zhǔn)地服務(wù)臨床。

真正解決醫(yī)生最切實需求，才是醫(yī)療AI的核心價值所在

如今，AI+醫(yī)療的關(guān)注點由病灶識別準(zhǔn)確率轉(zhuǎn)向了落地能力。這是因為準(zhǔn)確率可能因人造數(shù)據(jù)而虛高，而落地則表明AI產(chǎn)品已進(jìn)入了真實世界，有勇氣面對醫(yī)生的檢驗。

但要經(jīng)過醫(yī)生的考驗并非易事，只有以精準(zhǔn)的結(jié)果真正解決了醫(yī)生的切實需求，并且為醫(yī)生提供能夠進(jìn)入其實際工作流程的同質(zhì)化、結(jié)構(gòu)化診斷報告，醫(yī)療AI產(chǎn)品才是真正深入醫(yī)生工作，而不會最終閑置于放射科科室。

如何進(jìn)入醫(yī)生實際工作流程，從而徹底地解放醫(yī)生生產(chǎn)力？這是醫(yī)療AI面對的一個難題，也是是否能夠真正發(fā)揮AI價值的關(guān)鍵。

相比于很多現(xiàn)有的AI產(chǎn)品，數(shù)坤冠脈CTA影像自動診斷系統(tǒng)做到了真正的改善臨床檢測診斷全流程，即能夠?qū)⒂跋裰悄芎筇幚怼�AI疾病診斷與AI報告與打印全流程打通。

患者進(jìn)行心血管造影后，該系統(tǒng)能自動運行上述步驟，給出診斷結(jié)果，而無需醫(yī)生介入中間步驟。高效的影像診斷全流程改善是其他AI產(chǎn)品仍未實現(xiàn)的技術(shù)優(yōu)勢，也是武漢市中心醫(yī)院擁抱AI技術(shù)、舉辦發(fā)布會分享成功臨床落地經(jīng)驗的重要原因。

具體而言，該系統(tǒng)可自動識別CT圖像中的冠脈血管并對其命名；可將自動分割出的心肌和冠脈合成為三維圖像以獲得完善的冠脈VR圖像；完成曲面重建CPR圖像、血管拉直與探針圖像；并能夠基于管腔半徑的變化情況和血管上的鈣化情況對冠脈管腔的狹窄進(jìn)行判斷。

影像診斷科醫(yī)生正在操作冠脈CTA智能輔助診斷系統(tǒng)

對于該系統(tǒng)在實際中的應(yīng)用，王翔主任談到：“醫(yī)生在完成傳統(tǒng)的冠脈CT血管造影掃描以后，需要對原始圖像進(jìn)行后處理。傳統(tǒng)的醫(yī)生進(jìn)行冠脈CTA三維重建、判讀、評估、審核報告大概需要30到40分鐘，而這項AI技術(shù)將這一流程的處理時間縮短為5分鐘，大大提升了醫(yī)生工作效能，降低醫(yī)生長時間進(jìn)行機械工作所帶來的壓力。而對于患者，更高的效率意味著更短的預(yù)約時間，這將帶給患者更多的治療機會。”

“此外，在識別微小特征病灶上，AI也更有優(yōu)勢。醫(yī)生在長時間的工作之后會出現(xiàn)精力下降的問題。在這種狀態(tài)下，醫(yī)生雖然能保證識別主要病變，但是對于某些細(xì)節(jié)的關(guān)注會有所下降，而智能診斷系統(tǒng)則不會疲倦�！�

“最后，AI生成的模式化的報告具有高度的規(guī)范性，有利于保證診斷質(zhì)量，并提高診斷報告的同質(zhì)性、規(guī)范性、一致性。這對于整個行業(yè)的同質(zhì)互認(rèn)都是有幫助的。如果大家都按照這一系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)模式投照，標(biāo)準(zhǔn)模式處理，并按照標(biāo)準(zhǔn)方式測量管腔狹窄率，這樣診斷的一致性都會好很多。標(biāo)準(zhǔn)化是我國醫(yī)療進(jìn)步的一個重要標(biāo)志�！�

截至目前，數(shù)坤科技冠脈CTA影像智能輔助診斷系統(tǒng)已幫助武漢市中心醫(yī)院完成2700余例冠脈影像處理，獲得主任與使用醫(yī)生的一致認(rèn)可，真正用技術(shù)踐行了“互聯(lián)網(wǎng)＋健康”。

此外，從心血管疾病的影像智能輔助診斷出發(fā)，數(shù)坤科技在向疾病的整個診療閉環(huán)縱深發(fā)展。目前數(shù)坤科技的AI產(chǎn)品已全面覆蓋心血管疾病的篩查、診斷、治療、隨訪等模塊，手術(shù)導(dǎo)航、手術(shù)規(guī)劃、精準(zhǔn)用藥等AI產(chǎn)品也已開始進(jìn)入臨床驗證階段。

同時，數(shù)坤科技也在向更多的病種拓展，如頭頸產(chǎn)品已蓄勢上線，并進(jìn)入宣武醫(yī)院進(jìn)行臨床測試。未來，和冠脈產(chǎn)品一樣，這款頭頸AI產(chǎn)品也將進(jìn)入頭頸疾病的智能輔助診斷全流程。

商業(yè)化臨近，AI企業(yè)應(yīng)該秉承怎樣的態(tài)度？

對于商業(yè)化這一敏感問題，馬春娥認(rèn)為：“AI技術(shù)的價值取決于它應(yīng)用于臨床的價值，而臨床價值體現(xiàn)在兩個方面：第一，是否真的解放臨床影像醫(yī)生的生產(chǎn)力，把醫(yī)生從體力勞動和流程中解放出來，讓其回歸醫(yī)療本質(zhì)，更好地服務(wù)患者；第二，人工智能極大程度地實現(xiàn)了數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化、語義化、標(biāo)準(zhǔn)化，這給臨床學(xué)科研究帶來了極大的便利和新的基礎(chǔ)，會幫助醫(yī)生提升對疾病研究的深度和廣度，這也是整個醫(yī)療生態(tài)的基礎(chǔ)。我們與武漢市中心醫(yī)院的合作，就是為了探索AI系統(tǒng)究竟能在臨床上發(fā)揮多大的價值。”

從社會層面上來看，AI技術(shù)所發(fā)揮出的臨床價值，也是其社會價值的具體體現(xiàn)。目前，我國在發(fā)展中面臨的一大挑戰(zhàn)正是醫(yī)療資源的稀缺與分布不均衡，而人工智能技術(shù)作為醫(yī)療資源的有力補充，可以幫助解決這一社會痛點，這也是人工智能＋醫(yī)療得到政策支持的重要原因。

今年8月，浙江省邵逸夫醫(yī)院已經(jīng)率先將人工智能解決方案寫入收費目錄，青島、上海、遼寧等緊隨其后。在政府與醫(yī)院的大力支持下，人工智能醫(yī)療這一產(chǎn)業(yè)的崛起已成必然。

而醫(yī)院方秉承為病人服務(wù)的宗旨，即新技術(shù)是否能夠幫助醫(yī)生更好地服務(wù)病人，才是AI技術(shù)的最終的價值體現(xiàn)，只有做到這一點，醫(yī)院才會有購買人工智能產(chǎn)品的源動力。也就是說，人工智能產(chǎn)品需要在實際醫(yī)療場景中進(jìn)行自我驗證：是否有助于醫(yī)生更好地為病人服務(wù)？通過使用人工智能產(chǎn)品，病人是否能享受到更快、更好、更省錢的服務(wù)？這正是數(shù)坤長期以來的追求。

在如今醫(yī)院、政策的雙向支持下，人工智能企業(yè)更應(yīng)抓住機會，而企業(yè)只有同國家、醫(yī)院的價值一致，才能獲得自我實現(xiàn)。馬春娥談到：“社會價值是驅(qū)動我們前進(jìn)的核心因素，同武漢市中心醫(yī)院的合作便體現(xiàn)了我們的價值，這些價值便是一切商業(yè)的根本。”