治療老年癡呆新藥上市,VR游戲可用于篩查
美國時間6月7日,美國藥品食品監(jiān)督局(FDA)批準的Aducanumab上市,用于治療阿茲海默。ˋD)。這是自2003年以來,F(xiàn)DA批準的首款AD新藥,引起了行業(yè)極大關注。
全球每三秒新發(fā)一例
阿茲海默病俗稱老年癡呆癥,是一種不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。據(jù)統(tǒng)計,2019年,全球老年癡呆癥患者數(shù)量高達5000萬,在85歲及以上人群中的患病率高達三分之一。數(shù)據(jù)顯示,全球平均每3秒便新發(fā)一例阿茲海默病例。預計到2050年,全球阿茲海默病的患病人數(shù)將增至1.52億。
中國目前的阿茲海默病的患者約900多萬人,到2050年將會超過4000萬人。僅在2010年,認知疾病照顧費用就高達383億美元,給社會和家庭帶來了沉重的負擔。
由于對該病發(fā)病原因的基礎研究不夠,長期以來藥物治療研發(fā)陷于瓶頸,不少國際醫(yī)藥巨頭在投入大量資金和時間研發(fā)后宣告失敗。
早檢查早干預至關重要
復旦大學附屬華山醫(yī)院老年醫(yī)學科主任醫(yī)師黃延焱介紹說,針對這一情況,發(fā)達國家普遍采用早期診斷和干預來應對,取得了很好的效果,預計可以延緩病癥5至10年,降低發(fā)病率30%。
她進一步介紹說,目前上海積極推廣在社區(qū)開展認知障礙的篩查,但是需要基本問診及量表評估,耗時15到30分鐘不等,診斷則需要到綜合性醫(yī)院進行腦影像、血生化及進一步的量表測評,耗時更長,讓絕大多數(shù)的老年人覺得不方便。此外,通常由于病恥感等原因,出現(xiàn)早期癥狀如記憶力減退、重復問問題等現(xiàn)象的老年人患者很少會主動去就醫(yī),導致錯過了控制疾病、延緩疾病的最佳時機。據(jù)2009年《中華老年醫(yī)學雜志》調(diào)查,中國阿茲海默病患者從出現(xiàn)癥狀到首次確診的平均時間在一年以上,其中67%的患者確診時已為疾病的中晚期。
VR游戲篩查AD
為了降低認知障礙篩查的成本及人力物力,提高老年人參與篩查的意愿,黃延焱醫(yī)生團隊開發(fā)了一套VR游戲,著重于認知障礙的早期篩查。這一創(chuàng)新項目得到了天橋腦科學研究院(TCCI)資助,一期研發(fā)完成后,已在上海社區(qū)開展了上百人的臨床試驗,效果很好。
黃延焱介紹,這套系統(tǒng)包括教室上課測評、場景化的認知干預訓練(超市購物、大樓找人、餐館點菜等)兩個模塊,情景交互的日常生活游戲式體驗讓使用者身歷其境,通過對使用者完成任務的速度、準確度、眼動、行走路線等數(shù)據(jù)的采集和分析判斷,開展老年認知障礙的篩查和認知干預訓練,其中篩查部分一般需要10分鐘左右就可以完成評估,且比傳統(tǒng)量表簡易直觀和有趣味。
上海醫(yī)學專家分析稱,VR游戲作為認知障礙的輔助治療有幾方面優(yōu)勢:對于行動不便的老年群體可以完成居家測評;VR場景應用能夠讓老年人保持新鮮感和社會性;相較于看電視、看書等活動,VR游戲需要同時用到手、眼、腦等,讓使用者大腦處于活躍狀態(tài);這套系統(tǒng)通過采集使用者完成任務耗時、應對事件的反應時間、目光焦點軌跡等行為數(shù)據(jù),有助于提高評估的準確性。
據(jù)悉,該產(chǎn)品已經(jīng)引入了知名游戲公司共同研發(fā),力爭盡快進入臨床試驗并推向市場,造福更多老年用戶。
關于天橋腦科學研究院
天橋腦科學研究院(Tianqiao and Chrissy Chen Institute,TCCI)是由陳天橋、雒芊芊夫婦私人出資10億美元創(chuàng)建的,旨在支持、推進全球范圍內(nèi)腦科學研究,造福全人類。
TCCI一期投入5億元人民幣支持中國的腦科學研究,與上海周良輔醫(yī)學發(fā)展基金會合作成立上海陳天橋腦健康研究所(又名TCCI轉化中心),致力于提升腦健康和腦疾病治療研究和成果轉化。后又與華山醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心等建立戰(zhàn)略合作設立了應用神經(jīng)技術前沿實驗室,投入相關技術的直接開發(fā)和研究。在國際上TCCI與加州理工學院合作成立TCCI加州理工研究院,設腦機接口、社交與決策神經(jīng)科學、系統(tǒng)神經(jīng)科學、分子與細胞神經(jīng)科學、大腦成像、神經(jīng)科學教育等多個中心,重點關注大腦基礎研究。TCCI還在全球持續(xù)支持了包括中國,歐洲,日本,美國等國家神經(jīng)科學年會。TCCI已經(jīng)成為全球最知名和最大規(guī)模的支持人類腦科學研究的研究機構之一。
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