新工具將阿爾茨海默病類型與認(rèn)知能力下降速率聯(lián)系起來
梅奧診所研究人員的新工具將阿爾茨海默病類型與認(rèn)知能力下降的速度聯(lián)系起來。
梅奧診所
4月30日消息
梅奧診所(Mayo Clinic)的研究人員使用了一種新的皮層邊緣指數(shù)工具來研究阿爾茨海默病(阿爾茨海默病是導(dǎo)致失智癥的主要原因之一),發(fā)現(xiàn)了一系列具有獨(dú)特臨床特征和免疫細(xì)胞行為特征的腦部變化。他們的研究成果發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)紀(jì)要》(JAMA Neurology)雜志上。這種工具根據(jù)腦部變化的位置將阿爾茨海默病病例分為三種亞型,并延續(xù)了團(tuán)隊(duì)之前的工作,展示了這些變化如何以不同方式影響人們。揭示疾病的微觀病理學(xué)可以幫助研究人員確定可能影響未來治療和患者護(hù)理的生物標(biāo)志物。
研究于2024年4月15日發(fā)表在《JAMA Neurology》(最新影響因子:29.0)雜志上
這種新的“皮層邊緣指數(shù)”(Corticolimbic index,CLix)工具根據(jù)毒性 tau 蛋白纏結(jié)的位置給它們打分,這些纏結(jié)會(huì)損害與阿爾茨海默病相關(guān)的腦區(qū)細(xì)胞。在這項(xiàng)研究中,纏結(jié)積累位置的不同影響了疾病的進(jìn)展。
佛羅里達(dá)州梅奧診所的轉(zhuǎn)化神經(jīng)病理學(xué)家、該研究的主要作者 Melissa E. Murray 博士表示:“我們的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),在性別、癥狀出現(xiàn)時(shí)的年齡和認(rèn)知能力下降速率方面存在顯著的差異。”
研究團(tuán)隊(duì)分析了從 1991 年至 2020 年間捐贈(zèng)的近 1,400 名阿爾茨海默病患者的多種族腦組織樣本。這些樣本是梅奧診所腦庫(kù)(Mayo Clinic Brain Bank)中的佛羅里達(dá)多種族尸檢(Florida Autopsied Multi-Ethnic ,FLAME)隊(duì)列的一部分。FLAME 研究隊(duì)列來自于佛羅里達(dá)州阿爾茨海默病倡議的合作伙伴關(guān)系。樣本人群包括在佛羅里達(dá)州的記憶障礙診所接受治療并捐贈(zèng)大腦供研究的亞洲人、非裔美國(guó)人/非洲人、西班牙裔/拉丁裔美國(guó)人、美洲原住民和非西班牙裔白人。
為了驗(yàn)證該工具的臨床價(jià)值,研究人員進(jìn)一步調(diào)查了在世時(shí)接受過神經(jīng)影像檢查的梅奧診所的研究參與者。在與由 Prashanthi Vemuri 博士領(lǐng)導(dǎo)的梅奧診所團(tuán)隊(duì)合作中,研究人員發(fā)現(xiàn),皮層邊緣指數(shù)得分與通過 MRI 檢測(cè)到的海馬體變化和皮層中 tau 蛋白正電子發(fā)射斷層掃描(tau-PET)的變化一致。
Murray 博士說:“我們通過結(jié)合神經(jīng)病理學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)病學(xué)等領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí),從各個(gè)角度解決阿爾茨海默病問題,我們?cè)诶斫獍柎暮D∪绾斡绊懘竽X方面取得了重大進(jìn)展。皮層邊緣指數(shù)是一個(gè)可以鼓勵(lì)范式轉(zhuǎn)變以理解這種復(fù)雜疾病的個(gè)體性、并拓寬我們的視野的得分。這項(xiàng)研究標(biāo)志著個(gè)性化護(hù)理的重要一步,為更有效的未來治療提供了希望。”
研究團(tuán)隊(duì)的下一步是將這些發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐,讓放射科醫(yī)生和其他醫(yī)學(xué)專家能夠使用皮層邊緣指數(shù)工具。Murray 博士說,該工具可以幫助醫(yī)生確定患者的阿爾茨海默病進(jìn)展情況,并加強(qiáng)臨床管理。該團(tuán)隊(duì)還計(jì)劃使用該工具進(jìn)行更多研究,以確定大腦中哪些區(qū)域可以抵抗毒性 tau 蛋白的影響。
創(chuàng)立于1864年的梅奧診所
參考文獻(xiàn)
Source:Mayo Clinic
Mayo Clinic researchers’ new tool links Alzheimer’s disease types to rate of cognitive decline
Reference:
Kouri N, Frankenhauser I, Peng Z, et al. Clinicopathologic Heterogeneity and Glial Activation Patterns in Alzheimer Disease. JAMA Neurol. Published online April 15, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2024.0784
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原文標(biāo)題 : 新工具將阿爾茨海默病類型與認(rèn)知能力下降速率聯(lián)系起來
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