國內(nèi)的醫(yī)院遠程醫(yī)療從最初出的電視監(jiān)護、電話遠程診斷發(fā)展到能夠支持實時的視頻遠程會診活動，支持放射影像、病理閱片等非實時會診的功能。建立了較為完整的醫(yī)療文檔記錄，與醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)、影像系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交互共享，從而實現(xiàn)會診信息、檢查信息、影像信息等與醫(yī)院系統(tǒng)的雙向溝通。就像智慧醫(yī)療解決方案通過自動收集和智能處理各種醫(yī)護業(yè)務數(shù)據(jù)，全面提升醫(yī)患體驗、最大限度確保病人就醫(yī)過程安全。

遠程醫(yī)療這個看上去很美的童話，到底被醫(yī)院的接受度有多高，而到底什么樣的遠程醫(yī)療技術(shù)才最能被接受？目前從美國市場的發(fā)展來看，遠程醫(yī)療最基本的技術(shù)——醫(yī)患視頻交流和影像傳輸?shù)慕邮芏茸罡�，而被媒體和投資人廣為追捧炒作的遠程病患追蹤和移動類App應用度卻最低。

國際非營利組織Healthcare Information and Management Systems Society（HIMSS）進行了一項遠程醫(yī)療調(diào)研。調(diào)研結(jié)果顯示，按使用比例高低來看，有將近60%的受訪者表示他們使用醫(yī)患雙向視頻（57.8%)，其次是影像傳輸(55.5%)和Email(44.1%)，然后才是視頻會議（35.5%），而受到投資追捧的遠程病人追蹤和移動手機應用App仍然偏低，只有26.1%和19.9%的受訪者表示使用這兩項技術(shù)。

必須指出的一點是，參與這項調(diào)研的400多位受訪者中，超過70%為醫(yī)院的管理者，包括各部門總監(jiān)和經(jīng)理，只有10%不到的受訪者是醫(yī)生或者護士。這是因為美國醫(yī)院的管理和行醫(yī)職能部門分開，管理者負責商業(yè)運營，通常是醫(yī)學管理背景，而醫(yī)生專注于醫(yī)病，和中國醫(yī)生行政職能和醫(yī)務職能混在一起的情況很不一樣。當然管理者的想法可能和醫(yī)生有所不同，但鑒于管理者對醫(yī)院的模式改進起到?jīng)Q定性作用，因此其觀點還是非常有價值的。

這項調(diào)研顯示出，即使在美國這一遠程醫(yī)療發(fā)展速度領(lǐng)先的市場，醫(yī)院接受這項技術(shù)的首要考慮仍然是填補面對面醫(yī)療的不足，而備受投資追捧的遠程病人管控和App，并不能馬上解決線下的問題，在使用接受度上排在后面。

這一點在中國其實也是一樣的。遠程醫(yī)療解決的首要問題是節(jié)省醫(yī)生和患者的精力和時間，線下的就診可以換到線上視頻來進行，這一技術(shù)看似是最簡單的，卻也是作為線下服務補充最有效的。而影像傳輸也是非常實際的需要，醫(yī)生之間、醫(yī)患之間、醫(yī)院與醫(yī)院之間都需要影像傳輸服務。這一點美國和中國的需求是一致的。兩個國家在這一點上共同面對的問題是，醫(yī)院的系統(tǒng)五花八門，病人的資料來自于不同醫(yī)院，每次換醫(yī)院或者醫(yī)生都需要共享過去的病史和檢查資料，因此影像傳輸和存儲成為做迫切的需求之一。

在5G即將商用的大趨勢下，網(wǎng)速已經(jīng)不再是遠程醫(yī)療視頻傳輸?shù)淖璧K。舉個例子，河南省人民醫(yī)院建立的“互聯(lián)智慧分級診療服務體系”不僅與地市級17家、縣級協(xié)作醫(yī)院111家信息互聯(lián)，更與國內(nèi)外知名醫(yī)療機構(gòu)開展遠程診療，實現(xiàn)了與基層醫(yī)療機構(gòu)之間手術(shù)、麻醉、急救、重癥監(jiān)護等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。體系運轉(zhuǎn)僅1年就開展遠程會診超4000例、遠程心電診斷近15000例、遠程病理診斷超10000例、疑難病會診約9000人次、示范手術(shù)超1200臺、教學培訓達2000場、遠程查房近30000人次、異地隨訪患者約200例，取得了顯著效果。

國內(nèi)諸多專注于遠程視訊的服務商，諸如南方電訊遠程醫(yī)療解決方案已落地了數(shù)十個國家級標桿案例，并滲入全國各三甲醫(yī)院、�？漆t(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司等各個細分領(lǐng)域，為各醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了遠程會診、遠程查體、移動病房、遠程病患影像分享、卒中急救、數(shù)字化手術(shù)室、遠程手術(shù)示教、遠程醫(yī)師培訓等各種應用，為全國智慧醫(yī)療、分級診療等民生工程的落地鋪開增添遠程協(xié)作技術(shù)助力。