近年來(lái)，大V接連走出體制，醫(yī)生集團(tuán)不斷增多，融資捷報(bào)也紛紛傳來(lái)，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策推進(jìn)效果不斷顯著。按理，醫(yī)生集團(tuán)的發(fā)展應(yīng)愈發(fā)進(jìn)入正軌，但林鋒現(xiàn)在竟然越來(lái)越看不懂許多醫(yī)生集團(tuán)的運(yùn)作模式。

在廣州，博德嘉聯(lián)董事長(zhǎng)辦公室里，林鋒一開(kāi)始就談到了這個(gè)問(wèn)題。在他看來(lái)，醫(yī)生集團(tuán)從誕生那一刻起，就注定了它的使命——突破原有體制，促成醫(yī)生自由流動(dòng)，從而改變現(xiàn)行整個(gè)“不健康”的醫(yī)療生態(tài)。

“被迫”的醫(yī)生集團(tuán)

醫(yī)生集團(tuán)的定義是什么？

如果將其僅僅歸類(lèi)為醫(yī)生從公立醫(yī)院的一次“出走”，那這種說(shuō)法未免有些片面。“十幾年前，就已經(jīng)有醫(yī)生跳出體制，去做管理。民營(yíng)醫(yī)院的院長(zhǎng)也是從那時(shí)候誕生的�！绷咒h說(shuō)。

醫(yī)生集團(tuán)為何在此時(shí)此刻出現(xiàn)？“這里面一定有它的邏輯性�！绷咒h說(shuō)。

從醫(yī)生角度來(lái)講，公立醫(yī)院給予醫(yī)生的自主權(quán)從其開(kāi)辦伊始就已設(shè)定，事物繁雜程度和所獲價(jià)值永遠(yuǎn)不成正比。量變的多層累積形成質(zhì)變，身處公立醫(yī)院多年的醫(yī)生開(kāi)始用“出走”的形式來(lái)試圖瓦解這堵“圍墻”。那選擇投奔民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嗎？目前民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀已然說(shuō)明這條路行不通�！艾F(xiàn)在‘民營(yíng)醫(yī)院公立化’的現(xiàn)象越來(lái)越普遍，醫(yī)生還是得依據(jù)民營(yíng)醫(yī)院設(shè)定的流程行事，不能自主定價(jià)。”林鋒說(shuō)。

從患者的角度講，一方面，公立醫(yī)院“看病難”、“看病貴”的現(xiàn)象已經(jīng)是老生常談，但并未得到實(shí)際改變；另一方面，患者所需的優(yōu)質(zhì)服務(wù)也并未得到滿足。

所以，醫(yī)生集團(tuán)出現(xiàn)很大程度上是“被逼”的�！霸谶@個(gè)節(jié)點(diǎn)上，需要有那么一批人站出來(lái)，做些實(shí)事，改變目前整個(gè)醫(yī)療生態(tài)�！绷咒h說(shuō)。

誰(shuí)做第一重不重要？

2017年，博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)宣布引入香港巨額投資，與新風(fēng)天域集團(tuán)旗下的新風(fēng)醫(yī)療控股有限公司正式簽署協(xié)議，新風(fēng)天域集團(tuán)為博德嘉聯(lián)注資超過(guò)10億元。

“誰(shuí)是第一并不重要，重要的是做了什么事�！边@也是林鋒對(duì)現(xiàn)在一些醫(yī)生集團(tuán)不解的緣故。

投資后，博德嘉聯(lián)大力布局線下醫(yī)療基地。林鋒所認(rèn)為的Medical mall應(yīng)該是醫(yī)院設(shè)備齊全且質(zhì)量佳，能夠滿足任何醫(yī)生的需求。所以線下基地建設(shè)林鋒一直以三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)購(gòu)置醫(yī)療器械。目前，博德嘉聯(lián)已簽約300多名醫(yī)療專(zhuān)家，在深圳、惠州分別建立了醫(yī)療基地，廣州醫(yī)療基地也正在籌建，覆蓋了34個(gè)臨床學(xué)科，而投資金額的使用不到1億。

博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)的雛形是林鋒成立的醫(yī)生工作室。“跳出來(lái)干醫(yī)生工作室說(shuō)明要放棄公立醫(yī)院所有利益，這種取舍很艱難�！绷咒h對(duì)億歐大健康說(shuō)。那時(shí)的林鋒已在中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院擔(dān)任大外科主任、胃腸外科主任，在胃腸道微創(chuàng)及腹腔鏡手術(shù)方面已經(jīng)在國(guó)內(nèi)享有很高聲譽(yù)。

為什么叫醫(yī)生工作室？林鋒從一開(kāi)始就將自己所做之事同個(gè)人開(kāi)診所的行為區(qū)分開(kāi)來(lái)，醫(yī)生工作室從一開(kāi)始就是一支團(tuán)隊(duì)在戰(zhàn)斗。

出發(fā)點(diǎn)決定整個(gè)集團(tuán)發(fā)展是否長(zhǎng)遠(yuǎn)。2016年3月，博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)獲國(guó)內(nèi)首張醫(yī)生集團(tuán)營(yíng)業(yè)執(zhí)照。之所以是首張，林鋒認(rèn)為他想干實(shí)事的想法已經(jīng)得到了政府支持。“那時(shí)候在工商詞條上，根本就不能注冊(cè)‘醫(yī)生集團(tuán)’等字眼�！�

這不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗

林鋒根據(jù)創(chuàng)辦醫(yī)生集團(tuán)的目的將醫(yī)生集團(tuán)分為兩種：一種是養(yǎng)家糊口型，這種醫(yī)生集團(tuán)的出現(xiàn)，更多是在嘗試新的執(zhí)業(yè)方式。因此，一旦創(chuàng)立醫(yī)生集團(tuán)的這批醫(yī)生消失，那整個(gè)醫(yī)生集團(tuán)也就隨之消亡。另一種是活力型，這種醫(yī)生集團(tuán)強(qiáng)調(diào)自身的造血能力，通過(guò)不斷培育新醫(yī)生來(lái)延續(xù)醫(yī)生集團(tuán)的生命力，以此推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療生態(tài)的變革。

林鋒認(rèn)為最佳的醫(yī)療生態(tài)是，公立醫(yī)院專(zhuān)注于基礎(chǔ)醫(yī)療，民營(yíng)醫(yī)療在此基礎(chǔ)上滿足高精尖需求，為患者提供更為精湛的治療和良好的服務(wù)流程。

怎樣實(shí)現(xiàn)醫(yī)生集團(tuán)的迭代？目前醫(yī)生集團(tuán)數(shù)量大爆發(fā)，但并不是每一個(gè)醫(yī)生集團(tuán)都很成熟。只有通過(guò)以優(yōu)帶劣的方式，不斷擴(kuò)大醫(yī)生集團(tuán)團(tuán)隊(duì)，讓醫(yī)生自由流動(dòng)起來(lái)，才可能真正實(shí)現(xiàn)迭代，從而改變生態(tài)。

“我希望看到的是，即便我林鋒離開(kāi)了，但這個(gè)團(tuán)隊(duì)依舊在延續(xù)�！痹诹咒h的醫(yī)生集團(tuán)成員中，有80％是博導(dǎo)，不僅有過(guò)硬的醫(yī)技，同時(shí)也有管理能力，有助于手把手把周?chē)�的人帶起�?lái)，使博德嘉聯(lián)更具生命力。

醫(yī)生集團(tuán)的出現(xiàn)，并未改變醫(yī)生服務(wù)患者的本質(zhì)，只是變了執(zhí)醫(yī)形態(tài)。對(duì)于執(zhí)業(yè)形態(tài)，在林鋒看來(lái)，醫(yī)生只有合伙、個(gè)體和雇員三種執(zhí)業(yè)方式，不分體制內(nèi)外。醫(yī)生成為雇員，就說(shuō)明他可以自由選擇，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。醫(yī)生和醫(yī)院不存在所屬關(guān)系，只是合作關(guān)系。醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)只需遵守“契約”。這里的契約指每個(gè)醫(yī)生在不同執(zhí)業(yè)點(diǎn)所要遵守的規(guī)則。

建基地，推動(dòng)醫(yī)生自由流動(dòng)

2016年，博德嘉聯(lián)在惠州建立第一個(gè)線下綜合門(mén)診，醫(yī)療配置按照三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并設(shè)置了日間手術(shù)室。2017年，第二家門(mén)診又在深圳落地，廣州門(mén)診也正在籌建中。接連不斷地落地門(mén)診，讓人紛紛揣測(cè)博德嘉聯(lián)是要走 “重資產(chǎn)”路線嗎？

針對(duì)這種議論，林鋒做了否定�！熬�下門(mén)診的建立是為醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供一個(gè)平臺(tái)，博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)和平臺(tái)本質(zhì)上之間沒(méi)有任何聯(lián)系�！�

林鋒把平臺(tái)比作機(jī)場(chǎng)，醫(yī)生集團(tuán)比作航空公司，博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)作為一個(gè)航空公司只是把所在的這個(gè)機(jī)場(chǎng)作為自己母港入駐，航空公司的利益和機(jī)場(chǎng)的利益無(wú)直接關(guān)系。

搭建這樣的平臺(tái)，在林鋒看來(lái)是十分有意義的。隨著多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生增加，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)平臺(tái)是必備基礎(chǔ)設(shè)施。

平臺(tái)搭建邏輯分為兩方面：一個(gè)是軟平臺(tái)，體現(xiàn)醫(yī)生價(jià)值。在博德嘉聯(lián)平臺(tái)上，入駐醫(yī)生可根據(jù)自身提供的服務(wù)自主定價(jià)。另一個(gè)是實(shí)平臺(tái)，讓病人真正體驗(yàn)到好的服務(wù)。博德嘉聯(lián)平臺(tái)采取首診責(zé)任制，病人看病整個(gè)流程將由一個(gè)醫(yī)生帶領(lǐng)整個(gè)團(tuán)隊(duì)和博德嘉聯(lián)這個(gè)平臺(tái)全程為患者服務(wù)，從而滿足患者對(duì)醫(yī)療的期望和質(zhì)量。

對(duì)于平臺(tái)選址問(wèn)題，林鋒認(rèn)為哪有醫(yī)生資源，哪才能建設(shè)平臺(tái)，醫(yī)生才是真正核心資源。