在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)愈發(fā)注重全流程、系統(tǒng)性和人文關(guān)懷的今天，醫(yī)生、患者等醫(yī)療主體需求開始變得多樣化、定制化，醫(yī)生的技術(shù)水平不再是唯一的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)�；颊叩膮⑴c感、醫(yī)生的服務(wù)意識(shí)開始變得愈發(fā)重要。此外，藥品流通及支付手段的革新，皆成為醫(yī)療體系中不可或缺的重要因素。

在這樣的行業(yè)趨勢(shì)下，如何讓醫(yī)療和服務(wù)更可及、可負(fù)擔(dān)和可信賴，讓患者以科學(xué)的價(jià)格獲得對(duì)癥、高質(zhì)量的藥品和服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)方如何整合拉動(dòng)市場(chǎng)、銷售、IT 甚至監(jiān)管部門合作，實(shí)現(xiàn)商業(yè)創(chuàng)新，已成為行業(yè)里的共同話題。

在近日舉辦的2018 Digital Healthcare China 峰會(huì)（以下簡(jiǎn)稱DHC）上，“醫(yī)患一體化”的概念被廣泛提及。醫(yī)患一體化，是可以把醫(yī)生、患者、政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)、制藥企業(yè)等行業(yè)上下游產(chǎn)業(yè)串聯(lián)起來協(xié)同合作的商業(yè)模式，在美國(guó)已經(jīng)有非常成熟的機(jī)制，比如 DXC Technology ，這是一家全球領(lǐng)先的IT服務(wù)公司，旗下業(yè)務(wù)涵蓋多個(gè)領(lǐng)域，而在醫(yī)療方面，其專注于通過數(shù)字化護(hù)理轉(zhuǎn)型解決方案，提升臨床護(hù)理和運(yùn)營(yíng)效率。

而在中國(guó)，與DXC一字之差的DXY（丁香園）近年來也在“醫(yī)患一體化”方面進(jìn)行了布局，這被認(rèn)為是一套全價(jià)值鏈的解決方案，也是丁香園未來的核心戰(zhàn)略。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康興起，提出“醫(yī)患一體化”核心戰(zhàn)略

隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康興起，定位于醫(yī)療行業(yè)價(jià)值連接者的丁香園，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生集團(tuán)、制藥企業(yè)、保險(xiǎn)公司等均構(gòu)建了緊密的合作關(guān)系。此外，近年來丁香園籌建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、發(fā)力在線問診、打造醫(yī)生IP、布局醫(yī)療人工智能等一系列動(dòng)作背后，其由服務(wù)醫(yī)生開始全面向患者端轉(zhuǎn)型的決心可見一斑。

因此，“醫(yī)患一體化”核心戰(zhàn)略的提出，可謂是恰逢其時(shí)。“完整的醫(yī)患一體化平臺(tái)，包含四個(gè)方面的主要內(nèi)容：醫(yī)生教育、醫(yī)醫(yī)互動(dòng)、醫(yī)患互動(dòng)、患者管理。”丁香園副總裁、企業(yè)事業(yè)部負(fù)責(zé)人張偉介紹。

第一是醫(yī)生教育，這是整個(gè)醫(yī)療核心的根基；

第二是醫(yī)醫(yī)互動(dòng)，醫(yī)學(xué)是一門需要終身學(xué)習(xí)的學(xué)科，醫(yī)生跟醫(yī)生之間的互動(dòng)非常有必要，年輕醫(yī)生如果能夠跟資深的醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行一些定制化的交流學(xué)習(xí)，將大有裨益；

第三是醫(yī)患互動(dòng)，通過互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)讓醫(yī)生和患者互動(dòng)，不僅僅是物理空間里，也在互聯(lián)網(wǎng)上；

第四是患者管理，患者入院前和離院后的環(huán)節(jié)，在公立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里目前做的還很不夠，但可以通過互聯(lián)網(wǎng)的方式做得更好，尤其是應(yīng)用在很多慢病或重病上。

醫(yī)生IP的崛起，張強(qiáng)、段濤、于鶯、崔玉濤等一批優(yōu)秀醫(yī)生，通過在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的耕耘，形成了不弱于醫(yī)院的醫(yī)生品牌。為了更好地服務(wù)醫(yī)生，幫助醫(yī)生打造IP價(jià)值，丁香園推出了一款醫(yī)醫(yī)、醫(yī)患直播互動(dòng)工具——丁香播咖，自上線的短短7個(gè)月時(shí)間里，吸引了數(shù)百位專家在這里進(jìn)行直播，他們來自數(shù)十個(gè)城市近兩百個(gè)醫(yī)院和科室，直播內(nèi)容涉及心血管、內(nèi)分泌、腫瘤等19個(gè)治療領(lǐng)域，上百個(gè)醫(yī)學(xué)話題在這里被直播和討論，28萬多名醫(yī)生瀏覽觀看或參與互動(dòng)。

丁香園醫(yī)患一體化戰(zhàn)略的成績(jī)單匯總

自丁香園明確了醫(yī)患一體化戰(zhàn)略后，也取得了不俗的成績(jī)。為了鼓勵(lì)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新，共同為醫(yī)生和患者帶來更高價(jià)值的服務(wù)，每年的DHC上，丁香園都會(huì)評(píng)選出行業(yè)里的優(yōu)秀案例，頒發(fā)“MedDigital 創(chuàng)新獎(jiǎng)”。

今年共有來自百時(shí)美施貴寶、東陽光藥、葛蘭素史克、輝瑞、利奧制藥、禮來、默克、雀巢健康、羅氏診斷、賽諾菲、雅培、住友制藥12 家制藥企業(yè)的 14 個(gè)項(xiàng)目獲得這一殊榮。獲獎(jiǎng)的14個(gè)項(xiàng)目分布中，涉及醫(yī)生教育的有10個(gè)，患者教育有2個(gè)，平臺(tái)創(chuàng)業(yè)有2個(gè)。具體如下：

不難看出，相比患者服務(wù)來說，醫(yī)生教育仍占據(jù)絕大多數(shù)，這也與丁香園多年來在醫(yī)生端的沉淀積累是分不開的。依托平臺(tái)上超過200萬的醫(yī)生資源，丁香園成為了制藥企業(yè)商業(yè)合作伙伴，采取線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行醫(yī)生教育，傳播制藥企業(yè)的影響力和品牌美譽(yù)度。

同時(shí)，患者服務(wù)、平臺(tái)創(chuàng)新，也為醫(yī)療企業(yè)及相關(guān)利益方注入了數(shù)字化創(chuàng)新活力，提升醫(yī)患服務(wù)能力。

搭建醫(yī)患一體化的核心之一是數(shù)據(jù)

丁香園取得耀眼成績(jī)的背后，核心是數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)。尤其是在醫(yī)患一體化應(yīng)用方面，數(shù)據(jù)的作用更加不可忽視。丁香園創(chuàng)始人李天天認(rèn)為數(shù)據(jù)有四大作用，分別是測(cè)量、連接、指導(dǎo)和過濾，指引行業(yè)內(nèi)各方進(jìn)行協(xié)同。

基于此，丁香園在服務(wù)醫(yī)生這一核心要義下分別構(gòu)建了面向醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、商業(yè)客戶以及大眾患者端多條業(yè)務(wù)線。在多年的積累中，丁香園掌握了醫(yī)患兩端大量核心數(shù)據(jù)，驅(qū)動(dòng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)長(zhǎng)期高速健康發(fā)展，不斷為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值。

談及科大訊飛與丁香園當(dāng)前正在開展的 AI 在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域應(yīng)用合作，張偉認(rèn)為，將丁香園的專業(yè)學(xué)術(shù)內(nèi)容與科大訊飛的先進(jìn)人工智能技術(shù)結(jié)合，能幫助中國(guó)的醫(yī)生創(chuàng)造出更為便捷的醫(yī)學(xué)信息獲取方式，從而進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前的數(shù)字化學(xué)術(shù)教育和互動(dòng)模式的升級(jí)。

以丁香播咖為例，匯集了越來越多不同疾病領(lǐng)域頂級(jí)專家的專業(yè)知識(shí)和臨床實(shí)踐分享，它正成為中國(guó)醫(yī)生所偏愛的互動(dòng)平臺(tái)和模式。在此過程中，通過與科大訊飛的合作，節(jié)約醫(yī)生手寫病例的時(shí)間，通過人工智能語音識(shí)別技術(shù)，為醫(yī)生創(chuàng)造更大的價(jià)值。

目前雙方的合作已經(jīng)成功實(shí)現(xiàn)了第一個(gè)關(guān)鍵里程碑�！霸诤竺娴暮献髦校�我們也將整合更多的行業(yè)力量，加快這一創(chuàng)新模式的不斷發(fā)展�！睆垈ヌ寡浴�

在醫(yī)患互動(dòng)方面，今年4月27日，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、丁香園、睿琪軟件合作的國(guó)內(nèi)首個(gè)皮膚病人工智能輔助診療綜合平臺(tái)，利用數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)輔助醫(yī)生，正式向臨床醫(yī)生開放使用。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師尹恒表示，智能皮膚目前是面向醫(yī)生開放，能輔助診斷的病種約為85種，未來1－2年之內(nèi)會(huì)擴(kuò)大到300種，基本上覆蓋常見病、復(fù)發(fā)病。當(dāng)準(zhǔn)確度達(dá)到一定程度的時(shí)候，也會(huì)面向大眾開放端口，目的是為了輔助皮膚病患者方便就醫(yī)。

要是AI出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)怎么辦？尹恒這樣解釋道：目前來說，AI不是取代醫(yī)生，因?yàn)锳I給到的是一種診斷的提示，最終疾病的確診是需要醫(yī)生根據(jù)患者的病史以及AI初診的結(jié)果最終做出的判斷和決策。未來有一點(diǎn)可以做到，如果你不使用AI作為你的輔助，那你很有可能被使用AI工具的醫(yī)生所替代。

醫(yī)患一體化服務(wù)戰(zhàn)略完整價(jià)值鏈條：需要保險(xiǎn)、藥企等多方機(jī)構(gòu)參

從丁香園提出的醫(yī)患一體化戰(zhàn)略來看，參與者包含藥企、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、患者等，那么這個(gè)完整價(jià)值鏈條的各方均扮演什么角色？

在DHC醫(yī)患一體化圓桌環(huán)節(jié)，來自保險(xiǎn)、金融、醫(yī)藥流通企業(yè)和丁香園四方“坐而論道”，共同探討如何打造從醫(yī)生到患者到支付全價(jià)值鏈的解決方案。

信美人壽相互保險(xiǎn)社（以下簡(jiǎn)稱信美人壽）是國(guó)務(wù)院特批的首家壽險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，由螞蟻金服、天弘基金、國(guó)金證券出資，重點(diǎn)發(fā)展長(zhǎng)期養(yǎng)老和健康服務(wù)。相互保險(xiǎn)就是在平臺(tái)自愿的基礎(chǔ)上，以互相幫助、共攤風(fēng)險(xiǎn)、共享收益為目的，會(huì)員繳納的保費(fèi)匯聚成風(fēng)險(xiǎn)保障資金池，當(dāng)災(zāi)害損失發(fā)生時(shí)，則用這筆資金對(duì)會(huì)員進(jìn)行彌補(bǔ)的互保行為，意味著用戶在購(gòu)買了信美人壽相互保險(xiǎn)社的保險(xiǎn)，就成為信美的主人。

信美人壽相互保險(xiǎn)社共同創(chuàng)始人兼副董事長(zhǎng)、總裁胡晗表示，在業(yè)務(wù)領(lǐng)域，信美聯(lián)合支付寶發(fā)起的“寶貝守護(hù)計(jì)劃”，已幫助700萬個(gè)孩子提供10萬保額的常見大病保障。此外還首創(chuàng)了國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)行業(yè)陪審團(tuán)制度，當(dāng)用戶發(fā)生災(zāi)害損失時(shí)，是否進(jìn)行賠付除了有一些保險(xiǎn)原則外，還設(shè)置了由會(huì)員來決定是否進(jìn)行賠付的機(jī)制，這是保險(xiǎn)史上第一例。

“信美人壽一直以來真心熱愛行業(yè)，堅(jiān)持做有意義的事。作為行業(yè)的探索者，我們鼓勵(lì)成為會(huì)員的醫(yī)生參與產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和定價(jià)，和丁香園一起關(guān)愛醫(yī)生、患者，為醫(yī)患帶來更多切實(shí)的保障。”胡晗稱，除了患者外，醫(yī)生也同樣需要保障和關(guān)愛。丁香園平臺(tái)本來就聚焦了大批醫(yī)生，后續(xù)可以合作開發(fā)專門針對(duì)醫(yī)生的保險(xiǎn)，當(dāng)然也可以和制藥企業(yè)聯(lián)合。

在金融服務(wù)環(huán)節(jié)，鎂信健康創(chuàng)始人張小棟介紹，一直以來鎂信健康致力于做患者的創(chuàng)新醫(yī)療支付專家， 在藥企的合作上為患者爭(zhēng)取福利，在醫(yī)療金融方面支持分期付款和療效保險(xiǎn)�！版V信是站在支付的角度幫助患者，解決整個(gè)中國(guó)醫(yī)療費(fèi)用支出的問題。鎂信健康希望與丁香園一起，打造醫(yī)療一體化， 提高患者的選擇權(quán)，通過支付將醫(yī)生端和患者端全部連接起來，打造從醫(yī)生到患者到患者支付全價(jià)值鏈的解決方案�！�

張小棟介紹，從2017年開始，鎂信健康與醫(yī)藥企業(yè)大規(guī)模合作，覆蓋全國(guó)150多個(gè)城市，400多家藥房，并與光大銀行推出聯(lián)名信用卡，不僅為中國(guó)患者在醫(yī)療方面，節(jié)約了數(shù)千萬元，而且提供了超過一千萬元以上的保費(fèi)支持。即當(dāng)患者面臨高額支付的時(shí)候，可以獲得醫(yī)療保障，最高的患者節(jié)約了40％的醫(yī)療支付費(fèi)用。

他希望做一個(gè)患者個(gè)人的創(chuàng)新醫(yī)療支付專家�！拔覀兣c藥企合作，通過藥品的福利，醫(yī)療金融療效保險(xiǎn)等各個(gè)方面，改變了中國(guó)患者買藥的支付行為，實(shí)現(xiàn)分期付款，甚至治不好把錢全賠給你，或原來比較昂貴的治療費(fèi)用可以通過患者福利的形式讓患者可以享受到更低的折扣�！�

在藥品獲取環(huán)節(jié)，111 集團(tuán)高級(jí)副總裁郝景輝介紹，集團(tuán)旗下有兩個(gè)核心產(chǎn)品—1藥網(wǎng)（B2C）和1藥城（B2B）。其中1藥城覆蓋的客戶是診所、藥店、民營(yíng)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共計(jì)十萬余家。

針對(duì)C端消費(fèi)者，1藥網(wǎng)跟100多家藥企建立了戰(zhàn)略合作關(guān)系。通過信息流、商品流、供應(yīng)鏈給藥企賦能。

在消費(fèi)者方面，他盡可能為用戶提供好的用戶體驗(yàn)，包括無限制的藥品選擇、最低的價(jià)格、最快的配送。

丁香園副總裁、企業(yè)事業(yè)部負(fù)責(zé)人張偉認(rèn)為，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥電商平臺(tái)、丁香園的這種組合，將形成新的醫(yī)患一體化應(yīng)用場(chǎng)景。它將醫(yī)患互動(dòng)、患者管理構(gòu)建成一個(gè)新的鏈條：信美人壽相互保險(xiǎn)社提供患者的保險(xiǎn)保障；鎂信健康在藥品可及性、患者支付能力上創(chuàng)造價(jià)值和服務(wù)；1藥網(wǎng)可以在藥品的選擇、配送上貢獻(xiàn)力量。丁香園則結(jié)合醫(yī)生教育、醫(yī)醫(yī)互動(dòng)及其他的基礎(chǔ)設(shè)施，打通并構(gòu)建一個(gè)完整的鏈條。

如此一來，只要再有其他的企業(yè)、專家、醫(yī)生參與進(jìn)來，整個(gè)鏈條將在醫(yī)拉患的精準(zhǔn)條件下跑起來，構(gòu)建成的一個(gè)新平臺(tái)。該平臺(tái)不僅能讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)等各方共贏，還能改善醫(yī)療服務(wù)。

國(guó)家政策層面也頻傳利好

就在行業(yè)從業(yè)者渴望強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合共謀發(fā)展的同時(shí)，國(guó)家政策層面也頻傳利好。今年1月4日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018－2020年）的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），對(duì)未來3年醫(yī)療服務(wù)改善工作進(jìn)行了部署。要求自2018年起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。

此次《計(jì)劃》具備兩大重點(diǎn)：一是要求在總結(jié)過去三年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步鞏固改善醫(yī)療服務(wù)的有效舉措，將其固化為醫(yī)院工作制度；二是突出應(yīng)用新理念、新技術(shù)，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。

這一次的改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)的措施比第一次更具體，多次提到“醫(yī)療服務(wù)”、“以患者為中心”。比如以人文服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；以后勤服務(wù)為突破，全面提升患者滿意度。

在今年2月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝總結(jié)了2015－2017年這期間取得了積極成效，全國(guó)4100多家醫(yī)院可為患者提供信息查詢和推送服務(wù)，22個(gè)省份建立了省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)。并表示，第一個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃更多是改善醫(yī)院內(nèi)的服務(wù)，來改善患者看病就醫(yī)感受。第二個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃，把改善醫(yī)療服務(wù)延伸到醫(yī)院外，以醫(yī)聯(lián)體作為醫(yī)療服務(wù)組織模式，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)一體化和連續(xù)性，使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)回到社區(qū)。

他山之石：DXC首席醫(yī)療官Robert Wah如何做醫(yī)患一體化

在美國(guó)，由于其發(fā)達(dá)的醫(yī)療資源和保險(xiǎn)制度，醫(yī)患一體化早已高效運(yùn)營(yíng)。本次DHC峰會(huì)上，還請(qǐng)來了美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)AMA千人主席、DXC首席醫(yī)療官Robert Wah，其分享了全球視野下醫(yī)患一體化的心得體會(huì)。

Robert Wah2016年加入DXC，該公司通過構(gòu)建健康管理平臺(tái)，能夠?qū)⑿袠I(yè)里，醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、政府等參與者融入進(jìn)來，并且做到信息共享，從而推動(dòng)改善患者服務(wù)。

目前，他在美國(guó)剛開啟了一項(xiàng)研究計(jì)劃——“大家”。通過長(zhǎng)期收集用戶的血液、尿液，記錄100萬健康人口樣本�！拔蚁嘈胚@將帶給我們個(gè)性化的患者建議進(jìn)而改善醫(yī)患關(guān)系�！盧obert Wah坦言。

接下來，他希望服務(wù)1000萬到2000萬的用戶。這些用戶的數(shù)據(jù)將沉淀在開放健康互聯(lián)平臺(tái)OHCP，幫助他參與到“大家”研究計(jì)劃。

Robert Wah還分享了 DXC 在全球范圍內(nèi)的其他醫(yī)學(xué)實(shí)踐。 比如說在英國(guó)，其組建了一個(gè)針對(duì)糖尿病的開放平臺(tái)，通過物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)連接患者的一些家庭設(shè)備，幫助他們更好的管理糖尿病癥狀。

在中國(guó)其實(shí)也有政府或企業(yè)在從事幫助改善糖尿病患者的生活的項(xiàng)目，比如貴陽的人口健康管理平臺(tái)。也有專門提供為不需要注射胰島素的糖尿病患者群體，這是一個(gè)非常具有挑戰(zhàn)性的人群，需要技術(shù)的輔助，Robert Wah相信技術(shù)能夠提供更好的信息，幫助醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者做出更好的決策。

不過，企業(yè)在使用患者的數(shù)據(jù)時(shí)，一定要對(duì)數(shù)據(jù)加密，保證用戶的隱私。歐洲今年5月份推行了EPRS，涉及到各個(gè)行業(yè)，懲罰金達(dá)到收入的4％，可以參照金融行業(yè)對(duì)于用戶的隱私保護(hù)方案。

一直以來，每每提到了醫(yī)患一體化服務(wù)的進(jìn)展，Robert Wah認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系是非常神圣。隨著科技日新月異的發(fā)展，不斷地推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)提供方與患者之間的環(huán)境，那么如何使用這些科技技術(shù)，卻是需要持續(xù)探索的。

或許2018 年將是醫(yī)患服務(wù)模式發(fā)展變革的一個(gè)重要里程碑。從今年開始，數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)和智能技術(shù)將為醫(yī)生和患者創(chuàng)造更為卓越的價(jià)值和體驗(yàn)；而行業(yè)的協(xié)同和融合，將讓整個(gè)價(jià)值體系得到更為高效的可持續(xù)發(fā)展。
在張偉看來，今天的醫(yī)患服務(wù)，也將包含更多的內(nèi)涵，比如融合醫(yī)生教育、醫(yī)醫(yī)互動(dòng)、醫(yī)患互動(dòng)、患者管理的一體化服務(wù)理念和模式。它將成為行業(yè)參與各方實(shí)現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)模式差異，以及業(yè)務(wù)效率提升的核心驅(qū)動(dòng)力。也正是在這樣的發(fā)展模式下，行業(yè)協(xié)同的重要性，將達(dá)到前所有未有的高度。
“我們也將以開放的姿態(tài)不斷探索、創(chuàng)新，與行業(yè)各界一起，通過智能與融合，為醫(yī)療生態(tài)賦能，為醫(yī)生和患者創(chuàng)造更大的價(jià)值。”張偉說到。