醫(yī)療行業(yè)作為關系國計民生的重要行業(yè)，在信息化與醫(yī)療服務不斷融合的背景下，各級衛(wèi)生健康主管機構和醫(yī)院對信息系統(tǒng)業(yè)務連續(xù)性的要求越來越高，容災能力也已成為等保測評、互聯(lián)互通成熟度測評、HIMSS評級等國內外行業(yè)評級標準的重要指標。

中國電信在豐富的災備服務經(jīng)驗基礎上創(chuàng)新災備服務模式，通過云災備平臺整合云資源與災備服務優(yōu)勢，推出“云災備”服務，基于電信云資源，以更低的成本和更高效的平臺服務為醫(yī)療機構提供更便捷的災備服務，形成以災備為核心的產品、運營、支撐、銷售、服務一體化協(xié)同服務體系。

為提高醫(yī)院系統(tǒng)抵御突發(fā)災難能力，保障穩(wěn)定運行，針對各級醫(yī)院重要業(yè)務系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的災備和業(yè)務連續(xù)性需求，中國電信可提供“院內災備解決方案”、“同城云災備解決方案”、“異地云災備解決方案”三類解決方案，并在全國積極布局災備基地，已建成包括西安、蘇州、青島災備基地。目前，已助力多家醫(yī)院順利通過互聯(lián)互通成熟度測評和HIMSS 7評級，積累了豐富的災備服務經(jīng)驗，保障醫(yī)療客戶業(yè)務連續(xù)，有備無患。

北京協(xié)和醫(yī)院－－院內災備建設助力醫(yī)院“未雨綢繆，有備無患”

“全國人民看協(xié)和”。據(jù)統(tǒng)計2017年北京協(xié)和醫(yī)院（下稱“協(xié)和醫(yī)院”）全年門診量達到369．8萬人次，日均門診高達1．7萬人次，初步估算如果系統(tǒng)中斷半個小時，就會有大約1000多名患者診治受到影響。協(xié)和醫(yī)院經(jīng)過多年的信息系統(tǒng)建設發(fā)展，已經(jīng)建立了包括HIS、LIS、PACS等核心信息系統(tǒng)，通過集群作為保護，并部署虛擬化平臺作為應用系統(tǒng)承載。業(yè)務系統(tǒng)都部署在生產中心，一旦生產中心出現(xiàn)空調故障、停電、火災等災難，將直接導致協(xié)和醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)中斷，后果不堪設想。

中國電信經(jīng)過層層選拔以專業(yè)的災備服務能力和豐富的災備經(jīng)驗成功中標，成為協(xié)和醫(yī)院同城雙活災備服務提供商，依托豐富的災備集成經(jīng)驗，在詳細調研與院方溝通的基礎上為協(xié)和醫(yī)院提供整體雙活災備解決方案。通過改造災備中心，部署大二層網(wǎng)絡打通協(xié)和生產中心和災備中心的二層網(wǎng)絡，實現(xiàn)了虛機的快速遷移。在災備中心部署虛擬化平臺，實現(xiàn)虛機的災備冗余，快速實現(xiàn)虛機的遷移。同時，對協(xié)和醫(yī)院的存儲進行改造，部署新的雙活存儲系統(tǒng)，實現(xiàn)基于存儲的數(shù)據(jù)實時復制，保證生產中心和災備中心數(shù)據(jù)的一致性。生產中心側，部署業(yè)務連續(xù)保護設備，實現(xiàn)生產中心數(shù)據(jù)的連續(xù)保護和應急恢復。通過中國電信災備管理平臺的部署，實現(xiàn)對災備設備的實時運行監(jiān)控，設備出現(xiàn)問題能夠及時反饋。

雙活災備系統(tǒng)的部署有效地保障了協(xié)和醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)的連續(xù)穩(wěn)定運行，解除了醫(yī)院后顧之憂。通過電信災備管理平臺的應用，填補災備中心設施實時監(jiān)控的空白。目前項目已通過醫(yī)院驗收，災備系統(tǒng)正常穩(wěn)定運行。

在2017年9月召開的DRI亞洲年度大會上，中國電信助力協(xié)和醫(yī)院奪得DRI BJ2017 年度最佳IT－DR基礎設施大獎，成為業(yè)內優(yōu)秀的災備實踐項目。

圖1 協(xié)和醫(yī)院多院區(qū)災備服務示意圖

國家兒童醫(yī)學中心復旦大學附屬兒科醫(yī)院－－同城應用級云災備，保障業(yè)務連續(xù)性

國家兒童醫(yī)學中心復旦大學附屬兒科醫(yī)院（下稱“兒科醫(yī)院”）是國家“三級甲等”綜合醫(yī)院，是集醫(yī)、教、研、防、管為一體的綜合性兒童�？漆t(yī)院。目前醫(yī)院開放床位800 張，年急診服務量逾225萬，出院病人突破4．2 萬人次，住院手術2．8 萬。醫(yī)院現(xiàn)有核心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫采用手動備份方式，尚未建立數(shù)據(jù)災備中心。醫(yī)院信息技術部數(shù)據(jù)中心根據(jù)信息系統(tǒng)使用情況和管理要求，欲對現(xiàn)有內網(wǎng)核心信息系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)及科研數(shù)據(jù)做歸檔管理和容災備份，于2018年度完成信息系統(tǒng)云容災平臺建設。該建設將嚴格遵循“信息系統(tǒng)等級保護三級”標準中的各項要求進行，為醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運行提供有效保障。

兒科醫(yī)院為加強自身IT系統(tǒng)的穩(wěn)定性、確保業(yè)務連續(xù)性計劃通過本項目完成核心信息系統(tǒng)的應用級災備（含HIS、LIS、EMR、CDR 等系統(tǒng)）。中國電信基于豐富的災備運行維護經(jīng)驗及專業(yè)化的技術能力和綜合資源，采用適當?shù)姆椒ā⒓夹g、過程、工具和環(huán)境，合理計劃、對核心應用系統(tǒng)配套軟硬件平臺進行同城災備，有效保障系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、可靠、高效地運行，降低系統(tǒng)運行風險，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)相關用戶能夠正常使用核心應用業(yè)務系統(tǒng)。

兒科醫(yī)院面向幼兒類病患，日門診量超8千人次。幼兒就診至少會有一名成年人陪同，這也意味著在每天醫(yī)院現(xiàn)場就診及陪同人員總和超過1．6萬人次。以往醫(yī)院日常診療業(yè)務開展過程中，掛號大廳和候診區(qū)域均充斥著大量的就診人員，一旦業(yè)務系統(tǒng)出現(xiàn)問題，正常的就診工作將無法開展，若系統(tǒng)無法在15分鐘內恢復，政策上即需上報衛(wèi)生主管部門，造成一定社會影響；同時由于兒童生病，家長的心理狀態(tài)不佳，現(xiàn)場很容易發(fā)生群體性矛盾沖突，造成不堪設想的社會影響。

云災備業(yè)務上線后，業(yè)務系統(tǒng)發(fā)生服務中斷時，容災系統(tǒng)會自行從主用業(yè)務系統(tǒng)切換至云端備用系統(tǒng)繼續(xù)提供服務，并第一時間發(fā)送短信給信息科相關人員，自動操作能在5－10分鐘完成，符合上海市衛(wèi)生主管部門15分鐘內恢復的要求，并且最大程度地降低因為系統(tǒng)業(yè)務中斷導致的其他衍生問題，為兒科醫(yī)院提供更好的安全保障，為病患提供更好的就診環(huán)境。

在2018年11月26至28日，中國電信為兒科醫(yī)院打造的全院系統(tǒng)災備體系接受HIMSS專家組的專業(yè)審查并順利通過，全程助力復旦大學附屬兒科醫(yī)院順利通過HIMSS EMRAM（住院和急診）7級評審 ，全力保障醫(yī)院業(yè)務連續(xù)。

圖2 兒科醫(yī)院同城應用級災備服務示意圖

鄂東醫(yī)療集團黃石中心醫(yī)院－－兩地三中心災備服務助力通過HIMSS 7級評審

鄂東醫(yī)療集團黃石中心醫(yī)院（下稱“黃石中心醫(yī)院”）創(chuàng)建于1956年，是集醫(yī)療、教學、科研、培訓和預防為一體的公立綜合性三級甲等醫(yī)院。目前醫(yī)院的信息化建設重點轉向以共享服務為代表的集團云平臺建設，并于2015年通過JCI認證，2016年通過HIMSS 6級評審。現(xiàn)階段，在信息安全建設方面，黃石中心醫(yī)院HIS、LIS等核心業(yè)務系統(tǒng)在院區(qū)內做了基于存儲的雙活容災保護，虛擬化平臺沒有做冗余配置，醫(yī)院有參與HIMSS 7級評審計劃，需要對信息系統(tǒng)安全、容災保護進行統(tǒng)一規(guī)劃建設。

針對黃石中心醫(yī)院的具體容災需求，中國電信為醫(yī)院的相關信息系統(tǒng)制定了實施方案：一是建設兩地三中心業(yè)務級實時災備體系，將本地業(yè)務系統(tǒng)，遠程災備到異地云平臺上，實現(xiàn)災難時業(yè)務實時切換；二是醫(yī)院運行的核心系統(tǒng)HIS采用復制軟件實現(xiàn)業(yè)務級容災，保障災備中心數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)完整性、可用性和一致性；三是完成西安災備基地醫(yī)療云專屬資源池與醫(yī)院內網(wǎng)的二層互通，實現(xiàn)醫(yī)院內網(wǎng)IP無縫漂移。本項目實現(xiàn)了700公里以上業(yè)務級災備，打破了業(yè)務級容災僅限“同城”的部署規(guī)則。以前，傳統(tǒng)的云業(yè)務服務無法實現(xiàn)自有云業(yè)務與客戶網(wǎng)絡的互聯(lián)互通，電信災備云率先打破了這個業(yè)務規(guī)則，做到云平臺核心交換機與用戶內網(wǎng)核心交換機的大二層互通，解決了“電信云”與“用戶網(wǎng)”互通的難題。同時，通過解決小型機到云端平臺不兼容問題，做到了AIX業(yè)務系統(tǒng)到X86的跨平臺數(shù)據(jù)同步，最終實現(xiàn)跨平臺業(yè)務級災備。

圖3 鄂東醫(yī)療集團黃石中心醫(yī)院兩地三中心災備服務示意圖

黃石中心醫(yī)院運用信息技術實現(xiàn)全院流程再造及創(chuàng)新服務模式，于2018年1月正式通過HIMSS 7級評審，是湖北省第一家、國內第八家通過7級評審的醫(yī)院，也是中國第一家通過最新HIMSS 7級標準的醫(yī)院，更是湖北省內，乃至華中地區(qū)首家云上三甲醫(yī)院標桿，影響力廣泛，提升了黃石中心醫(yī)院信息系統(tǒng)的容災水平和安全等級。醫(yī)院將現(xiàn)有業(yè)務平臺相關資源整合納入虛擬化資源池進行管理，簡化現(xiàn)有信息系統(tǒng)體系架構，提供擴展性強、便于管理的統(tǒng)一平臺。

在今年7月舉辦的CHIMA2018“云智驅動 智慧醫(yī)療”中國電信HIT高峰論壇暨醫(yī)療云專區(qū)發(fā)布會現(xiàn)場，鄂東醫(yī)療集團羅鵬程副院長提到：“目前，醫(yī)院的信息系統(tǒng)業(yè)務連續(xù)性安全建設是由醫(yī)院主導，聯(lián)合中國電信進行的云災備建設。在籌備HIMSS 7評審過程中，信息共享、紙質病歷向結構化電子病歷推進，支持真正理想化的電子健康檔案，支持醫(yī)療信息系統(tǒng)業(yè)務連續(xù)等方面均取得了非常好的效果，后期在區(qū)域影像以及云應用上會持續(xù)拓展�！�

隨著醫(yī)療信息化進程的不斷推進，災備已經(jīng)以制度條文的形式納入政策指引范圍。實際災備場景中，各醫(yī)院的生產環(huán)境和災備需求不盡相同，中國電信將憑借其優(yōu)質的資源和豐富的經(jīng)驗，提供滿足需求的場景化解決方案，為醫(yī)院業(yè)務連續(xù)保駕護航！