隱形正畸憑借數(shù)字化和人工智能技術(shù)，從流程上，大大簡(jiǎn)化了醫(yī)生的椅旁操作，從專業(yè)的正畸科室擴(kuò)展到全科口腔甚至遠(yuǎn)程醫(yī)療，患者的舒適度也大為改觀，這幾年的復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到50％以上。

隨著資本的助力，眾多企業(yè)進(jìn)入到這個(gè)領(lǐng)域，通過(guò)數(shù)字化手段改變傳統(tǒng)正畸模式的腳步，停不下來(lái)了。

但是到目前為止，絕大部分市場(chǎng)份額仍被隱適美和時(shí)代天使占有。因?yàn)殡[形正畸是包含了口腔正畸學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、材料學(xué)、現(xiàn)代智能制造技術(shù)和生物力學(xué)五大技術(shù)領(lǐng)域的綜合學(xué)科，需要技術(shù)和臨床無(wú)縫嫁接，這需要不斷的技術(shù)投入和平臺(tái)打造能力。

成立于十多年前的時(shí)代天使，當(dāng)初在一片空白的中國(guó)正畸市場(chǎng)，從零開始，始終注重技術(shù)的研發(fā)，而且從最初的較為粗放的打法，進(jìn)階到更注重?cái)?shù)字化技術(shù)、臨床基礎(chǔ)學(xué)科、人群擴(kuò)展上的精細(xì)投入，逐步實(shí)現(xiàn)了2016－2018年收入逐年翻倍遞增和市場(chǎng)占有率的迅速擴(kuò)大。

大浪淘沙，作為隱形正畸的明星頭部企業(yè)，在中國(guó)市場(chǎng)，時(shí)代天使如何抓住數(shù)字化口腔風(fēng)口，有哪些差異化的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，如何思考數(shù)字化口腔的未來(lái)？針對(duì)以上問(wèn)題，動(dòng)脈網(wǎng)專訪了時(shí)代天使集團(tuán)創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官李華敏。

時(shí)代天使集團(tuán)創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官李華敏

數(shù)字化口腔

中國(guó)口腔產(chǎn)業(yè)相對(duì)于歐美國(guó)家發(fā)展緩慢，在李華敏看來(lái)，主要有以下幾方面原因：

第一，中國(guó)人的口腔健康意識(shí)觀念有待提高，尤其是口腔預(yù)防理念不高；

第二，中國(guó)口腔產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不平衡，醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平參差不齊，正畸領(lǐng)域就是正畸醫(yī)生太少；

第三，口腔行業(yè)發(fā)展面臨的主要問(wèn)題是缺乏標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。矯治器除了需要審查材料是否具有生物安全性，還需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)規(guī)則、力學(xué)、制造工藝等支撐，這些尚未嚴(yán)格規(guī)范，為臨床安全帶來(lái)隱患；

第四，中國(guó)市場(chǎng)有非常大的發(fā)展?jié)摿�和增長(zhǎng)空間。

在口腔產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療服務(wù)的成本、可及性、質(zhì)量三者之間存在著內(nèi)在邏輯的不一致性，三者構(gòu)成了牢固的醫(yī)療不可能三角，其解決辦法唯有引入新的技術(shù)增量和模式增量，而數(shù)字化技術(shù)則有望徹底改變企業(yè)的商業(yè)模式、用戶體驗(yàn)和運(yùn)營(yíng)流程，通過(guò)新工具將企業(yè)的產(chǎn)品、服務(wù)和模式傳遞給用戶，改變用戶與商品和服務(wù)傳統(tǒng)的互動(dòng)方式。

2008年，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)口腔市場(chǎng)規(guī)模剛剛達(dá)到200億元，至2017年已接達(dá)近1000億元左右。這其中數(shù)字化口腔產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了很大的推動(dòng)，數(shù)字化口腔技術(shù)可以廣泛應(yīng)用在正畸、修復(fù)、種植等多個(gè)方面，從技術(shù)應(yīng)用上，數(shù)字化口腔將助力口腔醫(yī)學(xué)獲得更加精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)獲取、數(shù)據(jù)分析，提升口腔醫(yī)療的準(zhǔn)確性，并且提升口腔醫(yī)護(hù)人員的生產(chǎn)力，降低成本，使得更多消費(fèi)者能夠受益。

正畸行業(yè)，是口腔領(lǐng)域中數(shù)字化應(yīng)用的前沿陣地，產(chǎn)業(yè)正向全數(shù)字化流程方向轉(zhuǎn)變和推動(dòng)。

談到醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化，李華敏表示：“經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們更加追求美好的生活品質(zhì)，這就是醫(yī)療器械、保健產(chǎn)品、美容等細(xì)分領(lǐng)域得以快速發(fā)展的原因，隱形正畸行業(yè)也將會(huì)有持續(xù)快速的發(fā)展，過(guò)去人們牙齒出現(xiàn)問(wèn)題才會(huì)去醫(yī)院，而現(xiàn)在拔牙、補(bǔ)牙等項(xiàng)目在整個(gè)口腔醫(yī)療中只占約15％，更多的是種植、修復(fù)、正畸等項(xiàng)目。這也就意味著預(yù)防為主的大健康產(chǎn)業(yè)迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇�！�

另外，隨著各種新興科技的快速發(fā)展，比如材料學(xué)、AI技術(shù)、3D打印技術(shù)等，它們?cè)诖蠼】殿I(lǐng)域各個(gè)細(xì)分行業(yè)中的交叉應(yīng)用會(huì)加快，從而推動(dòng)整個(gè)大健康領(lǐng)域的數(shù)字化、智能化，以及個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。

具體到隱形正畸產(chǎn)業(yè)，未來(lái)將有更多計(jì)算機(jī)技術(shù)、人工智能等在行業(yè)中和其他多個(gè)學(xué)科的交叉應(yīng)用：計(jì)算機(jī)技術(shù)作為隱形矯治核心技術(shù)之一，時(shí)代天使在隱形矯治器產(chǎn)品上通過(guò)自主創(chuàng)新研發(fā)，實(shí)現(xiàn)了一系列先進(jìn)計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用落地，這主要包括數(shù)字化口腔模型圖形處理技術(shù)、正畸力學(xué)計(jì)算仿真技術(shù)，以及人工智能技術(shù)。李華敏指出：

首先，隱形矯治是基于數(shù)字化口腔模型而進(jìn)行矯治方案設(shè)計(jì)和產(chǎn)品制造加工的。整個(gè)流程涉及一系列復(fù)雜的數(shù)字化模型處理，而在每個(gè)處理環(huán)節(jié)中都要通過(guò)先進(jìn)的計(jì)算機(jī)圖形算法來(lái)保證模型與患者實(shí)際口腔結(jié)構(gòu)的一致性和準(zhǔn)確性。

由于每個(gè)人的牙齒結(jié)構(gòu)都不相同，也就意味著所有的數(shù)字化模型也都不同，這就要求計(jì)算機(jī)圖形算法對(duì)非標(biāo)產(chǎn)品要有極高的普適性。結(jié)構(gòu)各異的數(shù)字化牙頜模型目前只能通過(guò)3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)矯治器實(shí)物的生產(chǎn)。如今，時(shí)代天使建立了亞洲最大的口腔3D打印基地。

其次，正畸的根本原理是生物力學(xué)，而隱形正畸力學(xué)的作用機(jī)制是正畸醫(yī)學(xué)規(guī)則、高分子材料力學(xué)、矯治分步移動(dòng)設(shè)計(jì)的綜合體現(xiàn)。早期，由于隱形矯治器力學(xué)機(jī)理與傳統(tǒng)正畸存在很大差異，設(shè)計(jì)師只能憑經(jīng)驗(yàn)來(lái)設(shè)計(jì)和預(yù)估牙齒每一步的移動(dòng)量及作用力的大小。

時(shí)代天使自主創(chuàng)新研發(fā)了隱形正畸計(jì)算機(jī)力學(xué)測(cè)試及分析平臺(tái)，它能夠?qū)﹄[形矯治器在每顆牙齒上的施力效果和矯治達(dá)成情況進(jìn)行準(zhǔn)確地計(jì)算模擬，并通過(guò)海量的病例數(shù)據(jù)庫(kù)不斷修正，從而優(yōu)化設(shè)計(jì)方案，提升矯治效果。該計(jì)算平臺(tái)還可以用于指導(dǎo)材料設(shè)計(jì)、制造加工工藝優(yōu)化、質(zhì)量檢測(cè)等方面。

最后，時(shí)代天使近年在人工智能技術(shù)領(lǐng)域投入了大量研發(fā)資源，結(jié)合數(shù)字化口腔大數(shù)據(jù)，人工智能在矯治排牙設(shè)計(jì)、數(shù)字化模型處理、醫(yī)生交互等環(huán)節(jié)得以應(yīng)用，提高了流程效率及信息交互的有效性、準(zhǔn)確性。

對(duì)于不斷積累的大數(shù)據(jù)，時(shí)代天使未來(lái)希望在口腔領(lǐng)域構(gòu)建可賦能產(chǎn)業(yè)鏈的智能化平臺(tái)，不斷通過(guò)在五大基礎(chǔ)學(xué)科的創(chuàng)新，為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)注入智能的應(yīng)用技術(shù)，真正實(shí)現(xiàn)整個(gè)生態(tài)的智慧和智能。

差異化優(yōu)勢(shì)

隱形正畸是一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)。僅美國(guó)目前就有30多家企業(yè)準(zhǔn)備入駐隱形正畸領(lǐng)域，包括巨頭如Align Technology、Henry Schien、3M、Straumann、Dentsply Sirona，以及初創(chuàng)企業(yè)Ortho Clear、Smile Direct Club、Candid等。中國(guó)市場(chǎng)，也有時(shí)代天使這樣的頭部企業(yè)，而且眾多創(chuàng)業(yè)企業(yè)不斷沖入賽道。

面對(duì)如此多的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，時(shí)代天使的差異性和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在哪些方面？李華敏給出的自己的見(jiàn)解：

第一，對(duì)于隱形矯正行業(yè)來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)規(guī)則如何能在新的醫(yī)用高分子材料上應(yīng)用是首先要解決的難題，時(shí)代天使引進(jìn)了中國(guó)最早的正畸學(xué)博士，目前已經(jīng)擁有了一系列解決不同牙齒問(wèn)題的醫(yī)學(xué)規(guī)則，形成了天使的醫(yī)學(xué)體系；

時(shí)代天使最早與清華大學(xué)快速成型研究所所長(zhǎng)，也是中國(guó)3D打印第一人顏永年教授合作，研發(fā)了專門用于牙科正畸的3D打印設(shè)備，并且在商業(yè)化的道路上從零探索，與合作伙伴一起研發(fā)出了一整套專門適用于牙模打印的高精度3D打印系統(tǒng)；

計(jì)算機(jī)是智能醫(yī)療最大的的實(shí)現(xiàn)載體。通過(guò)大數(shù)據(jù)積累、醫(yī)學(xué)規(guī)則和AI智能的結(jié)合，目前時(shí)代天使為患者進(jìn)行一個(gè)完整的復(fù)雜牙齒設(shè)計(jì)僅需半個(gè)小時(shí)，這就是計(jì)算機(jī)根據(jù)大數(shù)據(jù)不斷深度學(xué)習(xí)之后的結(jié)果，提升了人的效率。

與此同時(shí)，時(shí)代天使在全球范圍尋找隱形矯治器材料方面的合作，目前其材料是與加州大學(xué)洛杉磯分校牙學(xué)院（UCLA）合作研發(fā)，可以精準(zhǔn)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)規(guī)則在口腔內(nèi)的表達(dá)。

值得一提的是，今年6月份，時(shí)代天使在2019A－Tech大會(huì)上，發(fā)布了天使扣angelButton全新牽引系統(tǒng)，擁有五大產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)：一體化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，醫(yī)生可在iOrtho平臺(tái)自由設(shè)計(jì)，AI精準(zhǔn)定位，人體工學(xué)圓鈍設(shè)計(jì)，以及高強(qiáng)度透明材質(zhì)，這意味著時(shí)代天使再一次拓寬了數(shù)字化隱形正畸的技術(shù)邊界，11月，天使扣angelButton全新牽引系統(tǒng)將在臨床上落地使用。

在技術(shù)之外，時(shí)代天使一直倡導(dǎo)“預(yù)防”的理念，這也是差異化的表現(xiàn)之一。從口腔領(lǐng)域來(lái)看宏觀大健康的發(fā)展，預(yù)防是永恒的主題，比如時(shí)代天使最早在中國(guó)推行的窩溝封閉齲齒防治項(xiàng)目，就是在做兒童齲齒的預(yù)防，當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)的兒童齲齒率在60％，經(jīng)過(guò)時(shí)代天使這樣的企業(yè)二十多年的不斷努力和推動(dòng)，兒童窩溝封閉目前已經(jīng)成為國(guó)家針對(duì)兒童的免費(fèi)普惠項(xiàng)目，齲齒率大大降低。

動(dòng)脈網(wǎng)了解到，6－12歲是兒童顏面發(fā)育的關(guān)鍵階段，這一階段兒童的面型往往受牙齒、骨骼、肌肉三方面相互影響，因此要整體考慮，才能獲得良好的矯治效果。

針對(duì)兒童口腔這些特點(diǎn)，時(shí)代天使經(jīng)過(guò)技術(shù)團(tuán)隊(duì)和醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的研發(fā)，與美國(guó)Forsyth研究院以及首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院達(dá)成戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，三方共同在青少年口腔矯治領(lǐng)域，包括臨床實(shí)驗(yàn)、產(chǎn)品研發(fā)、以及培訓(xùn)上展開深入的合作，并推出了時(shí)代天使兒童顏面管理解決方案angelalign KiD。

angelalign KiD具有以下五大功能特性：采用兒童專用材料，設(shè)計(jì)兒童專用附件，發(fā)育期牙弓擴(kuò)展更精準(zhǔn)，有效促進(jìn)頜骨生長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)理想的肌肉功能訓(xùn)練�！拔覀兿Ｍ�未來(lái)能使用時(shí)代天使的隱形矯治器完成替牙期早期治療與恒牙期的治療，形成一個(gè)完整的解決方案，降低恒牙期正畸治療的難度，讓患者少受痛苦，也讓醫(yī)生能有更高的生產(chǎn)力，讓全民的口腔健康和正畸治療能夠從兒童做起。”

如果從另一家頭部企業(yè)隱適美的發(fā)展軌跡來(lái)看，青少年也是未來(lái)客戶增長(zhǎng)的主力。時(shí)代天使如何維護(hù)青少年客戶群穩(wěn)定增長(zhǎng)，做了哪些重點(diǎn)推動(dòng)工作？李華敏認(rèn)為有兩點(diǎn)：

一是加強(qiáng)正畸醫(yī)生對(duì)兒童群體正畸的關(guān)注和引導(dǎo)。目前，正畸醫(yī)生對(duì)于替牙期兒童的牙齒正畸關(guān)注較少，所以需要加強(qiáng)正畸醫(yī)生對(duì)兒童替牙期干預(yù)重要性的理解和意識(shí)的提升；

二是和兒牙領(lǐng)域的專家們共同合作，為兒牙醫(yī)生提供更多系統(tǒng)化的培訓(xùn)，共同推動(dòng)早期矯治領(lǐng)域的發(fā)展。

目前市場(chǎng)上的替牙期矯正產(chǎn)品眾多，但是都只能解決替牙期兒童牙齒片面的問(wèn)題，給醫(yī)生帶來(lái)了一些不便和繁瑣，針對(duì)此問(wèn)題，時(shí)代天使提供的針對(duì)替牙期兒童的顏面管理解決方案angelalign KiD，就從牙齒、骨骼、肌肉三方面多維度整體考慮，幫助醫(yī)生進(jìn)行更加便捷的操作，和對(duì)矯治效果的監(jiān)控，使替牙期兒童獲得良好的矯治效果。

另外，還有部分兒童的牙齒問(wèn)題會(huì)帶入到恒牙早期，這個(gè)時(shí)候還可以使用angelalign冠軍版和標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行解決，他們和angelalign KiD是同一個(gè)體系下誕生的產(chǎn)品和解決方案，所以整個(gè)過(guò)程是連貫的，可以形成一個(gè)完整的解決方案，降低恒牙期正畸治療的難度，有一個(gè)更好的矯治效果。

至于未來(lái)隱形正畸領(lǐng)域還會(huì)不會(huì)出現(xiàn)更顛覆性的技術(shù)產(chǎn)品？李華敏表示：“隨著科技的不斷進(jìn)步，一定會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越多對(duì)隱形矯治行業(yè)影響重大、顛覆性的產(chǎn)品和技術(shù)，天使扣它就是一個(gè)顛覆性的技術(shù)，讓以前沒(méi)有辦法實(shí)現(xiàn)的牽引方式變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，幫助醫(yī)生可以實(shí)現(xiàn)更多對(duì)牙齒的牽引和矯治方式，重新定義了正畸醫(yī)生對(duì)于牽引的理解和認(rèn)知，我相信未來(lái)這樣的創(chuàng)新會(huì)越來(lái)越多�！�