近日，據國際抗癌聯盟（UICC）和國際癌癥研究機構（IARC）等機構聯合發(fā)布的“世界癌癥地圖集”顯示，在全球91個國家和地區(qū)中，癌癥是導致過早死亡（70歲以下）的第一或第二大原因；更為值得關注的是，僅根據預期的人口增長和老齡化情況預估，從2018年到2040年，全球癌癥病例的數量還將增加60%。癌癥已成全球健康的巨大威脅。

為了攜手攻克癌癥難題，在11月初剛剛結束的2019中英癌癥創(chuàng)新大會期間，包括16家英國公司和研究機構在內的英國腫瘤創(chuàng)新代表團先后到訪北京、天津、上海和武漢，與中國行內專家就癌癥預防、臨床診療、學科研究等方面進行了深入探討。

英國駐華貿易使節(jié)彭雅賢（Richard Burn）在發(fā)言中指出：“癌癥是一個日益嚴重的全球健康問題。英國處于癌癥診斷研究的前沿，擁有完整的單一市場、杰出的國家臨床研究基礎設施以及有關創(chuàng)新和成功開發(fā)的文化。通過匯聚雙方的專家和學者，我們可以更有效地迎接挑戰(zhàn)，并繼續(xù)在癌癥早期診斷方面等發(fā)揮重要作用，顯著提高全世界患者的存活率。”

根據英國癌癥中心的數據顯示，在過去的40年里，英國的癌癥存活率翻了一番；過去10年間，英國的癌癥死亡率也下跌了近10%。究其根源，英國腫瘤學界將跨學科診療貫穿癌癥預防、早期發(fā)現直至臨終關懷等各個階段，確保病人得到最佳組合治療方案。

從早預防到早發(fā)現，防微杜漸降低患病風險

治病不如防病。癌癥發(fā)病有個較長的過程，一般需要20至30年。學會規(guī)避不健康的生活習慣，可預防多數癌癥。英國一大批多學科專家，根據醫(yī)藥健康、營養(yǎng)學等不同領域的專業(yè)知識制訂了一系列計劃以向民眾科普一些特定疾病的病因，并指導民眾如何改變生活習慣來減輕患病風險。他們時常舉辦一些活動，來鼓勵人們戒煙、戒酒、減少糖分攝入等。

2019中英癌癥創(chuàng)新大會上海分會期間，中英專家針對中國女性的“頭號殺手”——乳腺癌開展了高峰對話，來自英國皇家馬斯登醫(yī)院（The Royal Marsden NHS Foundation Trust）的Alistair Ring與上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院乳腺外科副主任殷文瑾都提到了早期預防的必要性。

英國癌癥研究中心發(fā)現，自1989年以來英國女性的乳腺癌死亡率下降了44%。除了得益于日益完善的醫(yī)療手段之外，全國性的乳腺癌篩查也是防治的重頭戲——在英國，女性在15歲之后就會進行乳腺癌和宮頸癌篩查；而由于“早篩、早診、早治“的欠缺，中國乳腺癌發(fā)病率正以每年4%的速度遞增，是世界平均水平的兩倍。

英國的早期篩查制度能夠讓患者盡可能“占據先機”。在英國，癌癥早期免費篩查制度針對全體國民。為了精確識別癌癥高危人群，英國醫(yī)療體系還通過引進靶向性篩查、人工智能和大數據應用，精準分析、捕獲社區(qū)高危人群，實現精細化、診斷式篩查。

中國的癌癥死亡率高，診斷晚是主要原因之一。近期，中國國家衛(wèi)生健康委等10部門聯合制定的《健康中國行動——癌癥防治實施方案（2019—2022年）》強調，要實施早診早治推廣行動，強化篩查長效機制。中英在癌癥的“防微杜漸”階段勢必將碰撞出更多火花。

從診斷到看護，跨學科診療堅持“以人為本”

從早期診斷開始，英國部分醫(yī)院便已經與英國癌癥研究院展開合作，開啟了跨學科診斷中心模型的應用，同時充分利用網上門戶建立患者的個人病案以便后期隨診；臨床診療中，醫(yī)院會根據診斷中預先測定的基因對藥物的預定反應來為患者選擇特定藥物，使患者和醫(yī)生對藥物療效更為了解，也能將藥物的副作用降到最低。“以人為本”的定制化方案奠定了英國癌癥治療的基礎，讓多學科專家團隊在會診中能參照整合包括病理學、影像學和臨床治療等在內的多種信息。

正如英國克里斯蒂NHS基金會信托首席執(zhí)行官羅杰·斯賓塞 （Roger Spencer）所說，英國腫瘤學界一直在跟患者強調的是“這項療法是最適合你的”，而不是說“這種療法僅對大多數人適用”。

護理對于提高患者存活率以及帶癌生存的生命質量至關重要，貫穿本科與研究生階段的英國癌癥教育和培訓，能夠支持多學科專業(yè)醫(yī)護人員的發(fā)展，使其達到最佳國際水準。

從數據監(jiān)測到病因探究，英中合作惠及全球

英國國家醫(yī)療服務體系（NHS）是世界上最古老的綜合醫(yī)療系統，并且是用于臨床試驗和研究的獨特平臺，在臨床研究上的投資超過10億英鎊。

NHS希望所有醫(yī)院的診療中心都能持續(xù)提供高質量護理、快速發(fā)現癌癥進展征兆，因此，NHS設立了英國國家癌癥注冊服務處(NCRS)，收集了英國520萬人口的實時腫瘤診斷數據。英國國家癌癥注冊服務處每月處理200,000條記錄，包括病理報告、患者管理記錄、影像報告、MDT信息，涉及超過1100萬患者近三十年的記錄。

作為2019中英癌癥創(chuàng)新大會英國代表團拜訪的最后一站，武漢站舉辦了“中英癌癥優(yōu)質醫(yī)療推介會”，超過70家來自湖北省內外的權威醫(yī)療機構、醫(yī)療大健康創(chuàng)新企業(yè)以及腫瘤學科的臨床專家齊聚，就中英在數據循證、護理培訓、醫(yī)藥研發(fā)等多領域“一加一大于二”的合作模式進行了交流。

2017年12月，中國啟動了“中國十萬人基因組計劃”，這是中國在人類基因組研究領域實施的首個重大國家計劃。而英國在基因組學領域潛力巨大，對于建立英中腫瘤學合作伙伴關系，可謂恰逢其時。

癌癥是中英乃至全球面臨的共同挑戰(zhàn)，但中英兩國共同致力于醫(yī)療保健和生命科學領域的創(chuàng)新和研究，可以開發(fā)更安全、更優(yōu)質、更有效的療法、藥物和臨床解決方案。