從導診到輔助診斷,AI投身臨床診療全流程
在上海徐匯楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,一位媽媽正帶著5歲多的小女孩進行智能生長發(fā)育測評,拍攝完X光片后,醫(yī)生輕點鼠標,數(shù)秒之后,一份兒童生長發(fā)育測評報告就出現(xiàn)在屏幕上,AI讓居民不出社區(qū)即可享受到專家級的兒童生長發(fā)育測評服務;在上海公共衛(wèi)生臨床中心,胸部CT新冠肺炎智能評價系統(tǒng)已在湖北、上海、北京、浙江等十幾個省份的100余家醫(yī)療機構(gòu)進行部署……
目前,在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、上海市第七人民醫(yī)院、上海市同仁醫(yī)院等多家醫(yī)院,越來越多的智能解決方案進入診療流程,與臨床工作深度融合,成為了臨床醫(yī)生的好幫手與第二大腦。
累計為超過27萬名患兒提供服務
“在上海兒童醫(yī)學中心,智慧兒童醫(yī)院解決方案已應用一年有余,該解決方案依托先進的人工智能技術,將導診、預問診、診前檢驗及智能輔助診斷等多個AI應用融入診療全流程!鄙虾和t(yī)學中心相關負責人表示。
初步統(tǒng)計,落地一年來,該解決方案僅智能導診應用就已累計為超過27萬名患兒提供服務,診前檢驗訪問量也突破6萬人次,即便在疫情期間,智慧兒童醫(yī)院解決方案依然保持了穩(wěn)定的訪問量,越來越多的家長與醫(yī)生開始高頻使用智能應用。
數(shù)據(jù)顯示,通過拆解業(yè)務流程,實地測算,應用智慧兒童醫(yī)院解決方案后,至少能夠為患者的單次就診節(jié)省約90分鐘的時間,預問診、導診、診前檢驗等一系列AI技術協(xié)同作戰(zhàn),在確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的前提下,大幅提升了兒科就診效率,疏解了兒科人流擁堵難題。
“以往患兒看一次病,等待1—2個小時才能見到醫(yī)生很常見,還要至少排隊3—5次,智慧兒童醫(yī)院解決方案的引入將極大優(yōu)化診療流程,縮短患者等待時間,提升就醫(yī)體驗!眹覂和t(yī)學中心上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心副院長、兒科AI臨床應用及研發(fā)中心常務副主任趙列賓表示。
診前,當患者或小患者的家長帶孩子去醫(yī)院的路上,家長就可以用AI醫(yī)生進行預問診,把檢驗檢查單開出來,到醫(yī)院的時候就不用再排隊等著開檢驗檢查單了。“同時,這一路上收集到的病史,在后臺是可以直接關聯(lián)到醫(yī)生的頁碼或者電子病例系統(tǒng)端的,節(jié)省了醫(yī)生采集病史的時間。并在臨床診療中,還可根據(jù)循證醫(yī)學的知識圖譜,告訴醫(yī)生這大概是什么病!币缊D醫(yī)療副總裁方驄說,這就打通了診前、診中、診后整個臨床鏈,貫穿了整個診療過程。
在上海東部兒科醫(yī)聯(lián)體的建設中,AI也發(fā)揮著重要作用。一方面,通過AI技術實現(xiàn)了“基層首診,急慢分診,上下轉(zhuǎn)診,分級診療”;同時,針對低年資兒科醫(yī)師與基層兒科醫(yī)師,智慧兒童醫(yī)院解決方案中覆蓋超過300種兒科常見疾病的智能輔診應用也能夠做到“授人以魚,不如授人以漁”,以智能應用的方式將頂級兒科醫(yī)院的診療經(jīng)驗下沉至基層,提升基層兒科醫(yī)師診療能力及診療一致性。
2—3秒內(nèi)就能完成病灶定量分析
上海正從一個AI的秀場變成一個戰(zhàn)場,特別是今年的新冠肺炎疫情,更加凸顯了人工智能的價值。在上海市第七人民醫(yī)院,胸部CT新冠肺炎智能評價系統(tǒng)在其正式發(fā)布第二天就已經(jīng)部署完畢,并立刻投入到一線診療工作。
上海市第七人民醫(yī)院相關負責人介紹,該系統(tǒng)通過圖像算法對新冠肺炎CT影像的智能化診斷與定量評價,并對局部性病灶、彌漫性病變、全肺受累的各類肺炎疾病嚴重程度進行分級;通過對病灶的形態(tài)、范圍、密度等關鍵影像特征定量和組學分析,精確測算疾病累計的肺炎負荷,實現(xiàn)對CT的全肺病變動態(tài)4D對比,有助于臨床判斷病情,評估療效,預測預后,為臨床提供決策支持。
采用病灶定量評價的方法,涉及到病變累計的肺體積范圍、密度等多個因素,目前缺乏統(tǒng)一標準,以往采用傳統(tǒng)手工勾畫ROI的方法進行量化的評估,耗時長、效率低、臨床推廣難,而利用新的AI系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)病變區(qū)域的自動檢測,在2—3秒內(nèi)就能完成定量分析,極大提升了精準定量分析的效率。
上海市第七人民醫(yī)院醫(yī)學影像科主任宋黎濤說,醫(yī)生會疲勞,而機器不會,引入AI系統(tǒng)后,它成了醫(yī)生的好幫手與第二大腦。“我們對AI的使用,是依靠而不是依賴,AI系統(tǒng)就像給閱片上了保險,為臨床醫(yī)生提供詳實、可靠的決策信息參考,不漏病灶!
在上海市公共衛(wèi)生臨床中心、復旦大學附屬金山醫(yī)院、上海市同仁醫(yī)院等多家上海本地醫(yī)療機構(gòu),該系統(tǒng)均已投入臨床應用,為戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情貢獻力量。
在上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu),智能預問診系統(tǒng)也即將上線。近年來,上海把發(fā)展人工智能作為優(yōu)先戰(zhàn)略選擇,主動謀劃,加緊布局,密集發(fā)力,加快建設人工智能發(fā)展的“上海高地”,全力打造要素齊全、開放協(xié)同的良好生態(tài)。
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