癌癥發(fā)病率持續(xù)上升:青年人,被忽視的“特殊癌癥群體”
人們常說“福無雙至禍不單行”,對于近年來的 80 后、90 后“打工人”來說,可謂是各種打擊接踵而來,一波接一波。
今年年初,新冠疫情來襲,許多中小企業(yè)扛不住疫情的打擊破產(chǎn),導(dǎo)致失業(yè)率直線上升。而其中影響最大就是 80 后、90 后“打工人”。據(jù)國際勞工組織統(tǒng)計(jì),受疫情影響,全球青年“打工人”中,每 6 人就有 1 人失業(yè),同時(shí)有約 43% 的青年“打工人”工資減少了。
而現(xiàn)在,悲催的“打工人”不僅面臨著經(jīng)濟(jì)上的損失,還要面臨身體健康的雙重打擊。近日,美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)通過回顧性監(jiān)測 1973-2015 年間 50 多萬癌癥病例數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),青少年和青年人(15-39 歲年齡段)人群的癌癥發(fā)病率增加了 30%。
該研究以“Trends in Cancer Incidence in US Adolescents and Young Adults, 1973-2015”為題在線發(fā)表在最近一期的 JAMA 雜志上。
(來源:JAMA Network Open)
對此,本研究的通訊作者 Zaorsky 博士表示,“醫(yī)生應(yīng)該注意青少年和青年患者中這些癌癥的早期跡象和積極治療,現(xiàn)在,我們對于這個(gè)年齡階段正在上升的癌癥類型已經(jīng)有更好的認(rèn)識和了解,應(yīng)當(dāng)制定專門針對這些人群癌癥的早期預(yù)防、篩查、精確診斷和有效治療方案”。
青年人,被忽視的“特殊癌癥群體”
我們都知道,癌癥的發(fā)生與年齡密切相關(guān),隨著年齡的增長,人們患癌的風(fēng)險(xiǎn)會明顯增加。雖然,癌癥的發(fā)生需要一個(gè)過程,不會出現(xiàn)在某一確定的時(shí)間,但是癌癥可以在很短的時(shí)間內(nèi)毀掉一個(gè)人,無論是兒童、青少年,還是老人。
然而,長期以來,有那么一部分人群被忽視了,他們就是 15-39 歲的年輕人。從癌癥疾病發(fā)展史上看,青少年和青年癌癥疾病介于兒童和成人之間,該年齡組患者具有其獨(dú)特的生物學(xué)、社會、家庭和經(jīng)濟(jì)需求,一旦患上癌癥,對于他們的未來,無疑是更大的挑戰(zhàn)。
但現(xiàn)實(shí)就是如此,長期以來人們都致力于 40 歲以后人群以及兒童的癌癥研究以及流行病學(xué)調(diào)查。因?yàn)閷τ?15-39 之間的青年人,人們以前普遍認(rèn)為,是癌癥不容易發(fā)生的群體。因此,歷史上對于這類人群癌癥發(fā)病研究的數(shù)據(jù)非常少。
直到 2006 年,在 美國國家癌癥研究所(National Cancer Institute,NCI)的資助下,Archie Bleyer 教授等人才首次對青年人群癌癥發(fā)病率和預(yù)后進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),癌癥已經(jīng)是青年人群死亡的首要病因。同時(shí),人們還發(fā)現(xiàn),青年人群癌癥的生物學(xué)行為較為獨(dú)特,和兒童以及 40 歲以上人群有著較大的差別,病情較為兇險(xiǎn),預(yù)后較差。這一研究是第一份關(guān)于青年人群癌癥發(fā)病率和預(yù)后的詳細(xì)資料。
近 40 年來,青年人群癌癥發(fā)病率持續(xù)上升
盡管 NCI 的研究初步發(fā)了青年人群癌癥的發(fā)病情況和預(yù)后,但是對于青年人群的癌癥發(fā)病趨勢,還不確定。
為了確認(rèn)青年人群近年來癌癥的發(fā)病趨勢,來自賓夕法尼亞州立醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生教授 Zaorsky 博士帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì),對 1973-2015 年 NCI 收集的近 50 萬例青年病例數(shù)據(jù)進(jìn)行了詳細(xì)分析。這些數(shù)據(jù)包括性別,診斷時(shí)的年齡和癌癥類型。
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