多肽鏈 原創(chuàng)出品

作者｜穆白

疫苗，究竟是生意、交易還是一項(xiàng)關(guān)乎國(guó)人健康長(zhǎng)期利益的服務(wù)，這是個(gè)需要先厘清的問題。

2020年11月25日午間，國(guó)藥集團(tuán)（600511．SH）釋放消息：公司已向國(guó)家藥監(jiān)局提交新冠疫苗上市申請(qǐng)。隨后，國(guó)藥集團(tuán)股價(jià)被推至漲停，類似的情景在今年國(guó)藥集團(tuán)的股價(jià)上已出現(xiàn)過多次。

年初疫情以來，資本市場(chǎng)就生成了一個(gè)特殊的投資概念——疫苗股。由公共衛(wèi)生安全問題引發(fā)的市場(chǎng)投資人心理波動(dòng)，造就了一批頂著“疫苗股”光環(huán)的上市公司被關(guān)注、被熱炒。

可就兩年前，眾所周知的長(zhǎng)春長(zhǎng)生事件導(dǎo)致整個(gè)疫苗行業(yè)陷入前所未有的輿論危機(jī)和信任危機(jī)，如今又在新冠疫情的沖擊之下，再度成為牽動(dòng)公眾健康敏感神經(jīng)的懸絲之線。

同在11月25日，由默沙東、葛蘭素史克、科興控股、華蘭生物等國(guó)際國(guó)內(nèi)疫苗企業(yè)與丁香醫(yī)生、丁香園診所發(fā)展聯(lián)盟共建的互聯(lián)網(wǎng)疫苗服務(wù)平臺(tái)，于上海正式發(fā)布。

這個(gè)串聯(lián)起疫苗企業(yè)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)生以及公眾消費(fèi)者的互聯(lián)網(wǎng)疫苗服務(wù)平臺(tái)，為公眾提供權(quán)威疫苗科普、接種預(yù)約、接種后不良反應(yīng)處置等服務(wù)。

“丁香園疫苗服務(wù)平臺(tái)比拼的不是流量，而是通過B（企業(yè)）to D（醫(yī)生）to C（公眾）的鏈條，構(gòu)建起用戶對(duì)公共衛(wèi)生、對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)、對(duì)健康生活方式的整體心智。”

在丁香園董事長(zhǎng)李天天看來，疫苗服務(wù)是不能打“短平快”的，丁香園·丁香醫(yī)生堅(jiān)守長(zhǎng)期主義，于上游疫苗廠商一道去做好醫(yī)生教育工作，再圍繞醫(yī)生把正確的疫苗科普信息傳遞給公眾。

疫苗科普的確仍是一件任重道遠(yuǎn)的事情。

就在近兩日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山意愿感染科主任張文宏在上海科普大講堂上發(fā)出呼吁：“大家不要現(xiàn)在盼著（新冠）疫苗來，真的疫苗上市了又不肯打……”

事實(shí)上，疫苗遠(yuǎn)不止于打或不打這樣的簡(jiǎn)單選擇題，公眾對(duì)于疫苗本就存有著太多顧慮和不解，因此這是一個(gè)頗為復(fù)雜的社會(huì)心理問題。

壹｜抹平“信息差”

如果沒有新冠疫情，有多少人會(huì)關(guān)注新冠疫苗的研發(fā)進(jìn)度，又有多少人會(huì)去主動(dòng)打流感疫苗？

來看一組數(shù)據(jù)：每年我國(guó)有約9萬人死于流感相關(guān)疾病，而國(guó)內(nèi)流感疫苗接種率僅僅2％，遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家60％－70％的接種率。

還記得2018年時(shí)，網(wǎng)絡(luò)流傳的那篇《流感下的北京中年》嗎？從那篇網(wǎng)帖不難看出，公眾對(duì)于流感的輕視，以及對(duì)流感疫苗的幾無認(rèn)知。

由于健康消費(fèi)觀念的一些誤區(qū)，國(guó)人的慣性思維是身體出現(xiàn)明顯病癥才會(huì)尋求解決方案，而不是在健康時(shí)主動(dòng)尋找疫苗服務(wù)等預(yù)防方案。另一方面，對(duì)于何時(shí)接種疫苗、是否應(yīng)該接種疫苗以及如何接種疫苗等問題，很少有人具備清晰的認(rèn)知。

從這個(gè)角度而言，新冠疫情年顯著提升了整體國(guó)民的健康意識(shí)水平，從今年流感疫苗接種需求的大爆發(fā)就能看出端倪，同時(shí)國(guó)人對(duì)國(guó)產(chǎn)新冠疫苗的上市也成為進(jìn)入秋冬季后關(guān)注的焦點(diǎn)。

但對(duì)于疫苗的認(rèn)知，公眾仍存在不小的“信息差”，比如雖然很多人對(duì)于接種疫苗的信心在提升，但更多人仍抱有疑慮，過去的疫苗事件以及大量偽科學(xué)的謠言，都會(huì)很容易動(dòng)搖人們對(duì)疫苗的信心。

再者，如新冠疫苗等即將上市的疫苗，它的有效性、安全性也是讓人們心存疑慮的點(diǎn)，盡管這其實(shí)根本沒必要，但的確國(guó)內(nèi)在疫苗接種的諸多細(xì)節(jié)、專業(yè)指導(dǎo)服務(wù)以及接種后的服務(wù)上，都有欠缺。

長(zhǎng)期以來疫苗市場(chǎng)的宣教，無論是公眾教育還是醫(yī)生教育，都是亟待提升的。不過，丁香園疫苗服務(wù)平臺(tái)也正是看到了其中的市場(chǎng)機(jī)會(huì)，才孕育而生。

“很多老百姓有需求，但哪里有苗？能不能打？預(yù)防概率？副作用是什么？打完后的注意事項(xiàng)等等問題，都是一頭霧水。信息差造成大量未被滿足的疫苗接種需求�！�

負(fù)責(zé)丁香醫(yī)生疫苗服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目的丁香園副總裁初洋認(rèn)為，無論是上游的疫苗品牌、廠商，還是下游的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、CDC，以及像丁香園這樣的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)公司，有著共同的目標(biāo)——抹平信息差。

實(shí)際上，疫苗是丁香醫(yī)生的重點(diǎn)科普領(lǐng)域之一。丁香醫(yī)生目前已形成從健康科普到在線問診的完整生態(tài)鏈，在新媒體端擁有超過5000萬健康敏感用戶。提供疾病和疫苗科普、咨詢服務(wù)，既是抹平用戶信息差的過程，也是丁香醫(yī)生為疫苗供給端進(jìn)行推廣和普及的過程。

此次丁香園與默沙東、GSK、科興控股、華蘭生物共建疫苗服務(wù)平臺(tái)，包括此前與輝瑞、賽諾菲巴斯德等企業(yè)的合作，很重要的一部分內(nèi)容就是進(jìn)行用戶教育，提升公眾對(duì)疫苗的認(rèn)知度與可及性。

而在供給一端，互聯(lián)網(wǎng)疫苗服務(wù)平臺(tái)打通線上線下通路，通過接種點(diǎn)庫存信息為用戶提供選擇決策幫助，也是為線下接種機(jī)構(gòu)獲客和提升服務(wù)體驗(yàn)。如此，形成的良性循環(huán)也增加了用戶對(duì)平臺(tái)的好感度和信任度。

貳｜非免疫規(guī)劃疫苗的消費(fèi)崛起

“我們希望能夠做到最大的非免規(guī)疫苗服務(wù)平臺(tái)�！睂�(duì)于丁香園·丁香醫(yī)生疫苗服務(wù)平臺(tái)，初洋如此定位。

除了包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃苗外，還有HPV、流感、帶狀皰疹等多種非免疫規(guī)劃疫苗，新冠疫苗也屬于非免疫規(guī)劃類疫苗，是自費(fèi)項(xiàng)目。

也就是說，疫苗市場(chǎng)其實(shí)分為免疫規(guī)劃和非免疫規(guī)劃兩個(gè)領(lǐng)域，前者目前仍是整個(gè)疫苗市場(chǎng)的主力構(gòu)成，而后者卻是日漸蓬勃興起，未來潛力巨大的新興市場(chǎng)。

從政策面看，監(jiān)管部門對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的態(tài)度近兩年也呈現(xiàn)出謹(jǐn)慎開放的趨勢(shì)。

2019年國(guó)內(nèi)免疫規(guī)劃疫苗批簽發(fā)量占比僅為31％，較2010年46％的批簽發(fā)量出現(xiàn)明顯下降。與之對(duì)應(yīng)的是，HPV、流感疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗批簽發(fā)量迅速增加。

尤其是近幾年被熱炒的HPV疫苗，自2006年以來，國(guó)內(nèi)共有8家企業(yè)申報(bào)的17項(xiàng)HPV疫苗臨床試驗(yàn)申請(qǐng)獲批，其中9價(jià)以上疫苗7個(gè)。去年底，國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)首家國(guó)產(chǎn)HPV疫苗上市，未來陸續(xù)會(huì)有更多國(guó)產(chǎn)HPV疫苗獲批上市，從而進(jìn)入放量期。

受今年新冠疫情影響，公眾對(duì)于流感等疫苗的接種需求和意愿大幅上升。

近期，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委副主任李斌表示公眾對(duì)疫苗接種的需求迅猛增加，截至11月9日，全國(guó)流感疫苗的接種量約為2500萬劑，已經(jīng)接近去年的接種量，而疫苗產(chǎn)量與去年相比翻了一番，是近五年來最多的一年。

未來，將會(huì)有更多疫苗進(jìn)入市場(chǎng)，國(guó)家藥監(jiān)局藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái)顯示，目前正在臨床試驗(yàn)階段的疫苗項(xiàng)目180多個(gè)，進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)的就有40多個(gè)。

而在接種服務(wù)機(jī)構(gòu)方面，2019年6月末，監(jiān)管部門為了加強(qiáng)疫苗管理，保證疫苗質(zhì)量和供應(yīng)，規(guī)范預(yù)防接種，促進(jìn)疫苗行業(yè)發(fā)展，制定實(shí)施的《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》將疫苗接種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)由注冊(cè)制轉(zhuǎn)為備案制，大幅降低了接種機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入門檻。

由于在公共衛(wèi)生體系中，疫苗接種點(diǎn)完成免疫規(guī)劃疫苗接種的工作量已經(jīng)飽和，很少有精力對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗進(jìn)行細(xì)致的推廣和普及。因此，非免疫規(guī)劃疫苗就成為眾多民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)力點(diǎn)所在。

也恰是看到了未來疫苗需求與產(chǎn)量激增會(huì)主要爆發(fā)在非免疫規(guī)劃疫苗領(lǐng)域，同時(shí)動(dòng)力更充足的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫苗接種點(diǎn)又將迎來規(guī)模性增長(zhǎng)，丁香園·丁香醫(yī)生結(jié)盟上下游，共建國(guó)內(nèi)首個(gè)互聯(lián)網(wǎng)疫苗服務(wù)平臺(tái)，也就是情理之中的選擇了。

叁｜“互聯(lián)網(wǎng)＋疫苗”的平臺(tái)邏輯

“互聯(lián)網(wǎng)＋疫苗”模式的核心到底是什么？是概念？是交易？還是服務(wù)？

當(dāng)前打著“互聯(lián)網(wǎng)＋疫苗”的平臺(tái)并不鮮見，但一些平臺(tái)為抓住疫情影響帶來的疫苗行情吸引用戶，出現(xiàn)超賣和過度承諾的現(xiàn)象，最終無法為用戶提供完整的疫苗服務(wù)，從而傷害用戶體驗(yàn)，也造成公眾對(duì)于整個(gè)行業(yè)的負(fù)向影響。

而一些純電商平臺(tái)則把疫苗僅僅作為常規(guī)商品進(jìn)行交易，缺乏對(duì)公眾普遍關(guān)心的疫苗問題解惑咨詢，進(jìn)行長(zhǎng)周期的知識(shí)科普。這些現(xiàn)象與問題也并非沒有解決方案，只是從一開始對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)＋疫苗”到底意味著什么，各有各的理解罷了。

醫(yī)學(xué)背景出身的李天天并不為蹭熱度而進(jìn)入疫苗服務(wù)領(lǐng)域，相反在他看來醫(yī)療服務(wù)從來都是慢工，疫苗也不例外，市場(chǎng)各方的培育、教育就需要傾入大量的精力與成本，丁香園寄希望于利用互聯(lián)網(wǎng)來提升市場(chǎng)效率，降低教育投入成本，為供需兩側(cè)提供更完備的服務(wù)。

因此，在模式設(shè)計(jì)上，丁香園關(guān)注的是整個(gè)產(chǎn)業(yè)的上游下游發(fā)展，丁香醫(yī)生疫苗服務(wù)平臺(tái)圍繞用戶需求，將服務(wù)延伸至產(chǎn)業(yè)其他參與方，從而打造了一個(gè)覆蓋產(chǎn)業(yè)鏈上、中、下游，服務(wù)于供給端、接種點(diǎn)和需求方的平臺(tái)。

“我們構(gòu)建了B2D2C的鏈條，和上游的疫苗廠商一起合作，圍繞丁香園最最核心的醫(yī)生資源，做好醫(yī)生教育工作，再把正確的科普疫苗信息傳遞給消費(fèi)者，并且實(shí)現(xiàn)最終的預(yù)約接種的轉(zhuǎn)化。這是我們的一體化生態(tài)，包含了線上的醫(yī)生教育、患者教育，以及整個(gè)渠道網(wǎng)絡(luò)的搭建，及線下服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。”

丁香園副總裁初樣說，未來兩年內(nèi)丁香園不會(huì)靠疫苗服務(wù)平臺(tái)盈利，不對(duì)機(jī)構(gòu)端和用戶端加收一分錢。專注提升三方效率，讓疫苗服務(wù)真正可及是平臺(tái)的唯一目標(biāo)。

目前，丁香醫(yī)生疫苗服務(wù)平臺(tái)現(xiàn)已上線HPV、流感、帶狀皰疹等多種疫苗的接種預(yù)約，用戶可通過丁香醫(yī)生旗下公眾號(hào)、丁香媽媽APP、丁香家微信小程序等丁香系入口登陸，點(diǎn)擊“疫苗預(yù)約”即可查詢就近的接種點(diǎn)并完成在線預(yù)約。

用戶在線上預(yù)約完成后，由線下具有接種資質(zhì)的診所承接完成接種及接種后的不良反應(yīng)處置服務(wù)。早在2018年，丁香園就發(fā)起了診所發(fā)展聯(lián)盟，已聚集近10萬基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)域的用戶，覆蓋全國(guó)大部分地區(qū)，其云管家系統(tǒng)累計(jì)服務(wù)國(guó)內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過2000家。

憑借園診所發(fā)展聯(lián)盟的力量，丁香園能夠強(qiáng)化對(duì)線下診所接種點(diǎn)的管控和規(guī)模，為用戶的接種后服務(wù)提供保障。這也是其構(gòu)建平臺(tái)底層邏輯的重要支撐。

目前，丁香園·丁香醫(yī)生疫苗服務(wù)平臺(tái)已有全國(guó)18個(gè)城市的約百家診所接入，覆蓋北京、上海、深圳、天津、沈陽、南京、西安等地，這一規(guī)模還在持續(xù)擴(kuò)大。平臺(tái)自上線試運(yùn)行三個(gè)月來，已有28000人預(yù)約，累積預(yù)約疫苗量超過65000支。

但就這個(gè)規(guī)模而言，與市場(chǎng)需求總量相比仍然覆蓋不足，不過可預(yù)見的是，隨著丁香園·丁香醫(yī)生疫苗服務(wù)平臺(tái)逐步走向規(guī)�；�、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，也必將帶動(dòng)線下接種點(diǎn)，尤其民營(yíng)接種點(diǎn)的服務(wù)能力提升。