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“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展指導(dǎo)意見:遠(yuǎn)程醫(yī)療將是核心業(yè)務(wù)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)具體包括哪些?

衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)分為兩類:

一是圍繞我們核心業(yè)務(wù),就是給病人看病,通俗說這個(gè)病要不要下一個(gè)診斷,要不要提出一個(gè)治療方案和開一些處方,這個(gè)叫互聯(lián)網(wǎng)的診療服務(wù),這是互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的一種內(nèi)容,我們說是醫(yī)療的核心業(yè)務(wù),這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)的診療服務(wù),我們正在起草制定互聯(lián)網(wǎng)診療的管理辦法,這也是在國(guó)務(wù)院文件當(dāng)中的授權(quán)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)下一步要做的一個(gè)很重要的配套文件,在這個(gè)文件當(dāng)中,我們會(huì)明確互聯(lián)網(wǎng)診療的底線、邊界,在這個(gè)邊界范圍之內(nèi),可以提供一些服務(wù)。比如像現(xiàn)在實(shí)踐證明也包括國(guó)際上比較成熟的,大家公認(rèn)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。另外還有家庭醫(yī)生對(duì)他簽約的患者提供一些健康管理和在線咨詢的服務(wù)。文件當(dāng)中規(guī)定了有一部分常見病、慢性病在線的復(fù)診,在線的復(fù)診服務(wù)也可以通過互聯(lián)網(wǎng)來提供,并且對(duì)于醫(yī)生在掌握了這些病人的一些基本的病例資料的情況下,可以在線的為這些復(fù)診的患者開具處方,這是互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)這一部分。

二是非核心業(yè)務(wù),就是我們發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的便捷、提高便利性的優(yōu)勢(shì),就要提供一些輔助的服務(wù),在這個(gè)領(lǐng)域,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)大有空間、大有作為。而且在實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中,現(xiàn)在很多實(shí)踐當(dāng)中已經(jīng)都在應(yīng)用,很多地方患者已經(jīng)享受到了這方面的便利和紅利。比如舉幾個(gè)例子,像現(xiàn)在很多的患者到醫(yī)院里看病,用一個(gè)手機(jī)可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上的掛號(hào)、預(yù)約診療,并且到醫(yī)院里來,快到的時(shí)候可以通過手機(jī)提供一些就診的提醒,還可以用手機(jī)移動(dòng)支付,不用到窗口排隊(duì)繳費(fèi)。另外還有一些檢查和檢驗(yàn)的結(jié)果在線都可以實(shí)現(xiàn)查詢。這是患者在醫(yī)院里可以享受到的很大的紅利,大家有切身的體會(huì)。同時(shí),我們利用互聯(lián)網(wǎng)手段,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療很好的資源沉下去。像邊遠(yuǎn)貧困地方的經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療都不是很發(fā)達(dá)的地方,我們通過遠(yuǎn)程醫(yī)療或者遠(yuǎn)程門診的方式,有一些縣里的患者、有一些邊緣貧困地區(qū)的患者,不用再離開他所居住的地方,也可以看到北上廣這些大醫(yī)院的專家,可以享受到這種便捷的服務(wù)。我們還有一些人工智能支持的決策輔助活動(dòng),包括我們一些基層的醫(yī)生,縣市醫(yī)院的醫(yī)生用了以后,可以大大提高他們醫(yī)療服務(wù)的水平和醫(yī)療服務(wù)的效率,這個(gè)也間接的服務(wù)了更多的患者。

我們現(xiàn)在用在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面。比如我們有一些農(nóng)村的患者、社區(qū)的患者,老年人在家里或者到家門口的社區(qū)、村衛(wèi)生室,和簽約醫(yī)生可以通過在線或者到他那里咨詢一些問題,有一些問題村醫(yī)或者簽約的家庭醫(yī)生解決不了,也可以通過互聯(lián)網(wǎng)形式,向這個(gè)團(tuán)隊(duì)上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行求助,讓患者在家門口可以享受到更加便捷、日常的健康管理和安全適宜的診療服務(wù),所以這些我覺得都是我們說互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者互聯(lián)網(wǎng)診療能夠提供的服務(wù)和范疇。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有哪些準(zhǔn)入要求?

焦雅輝還提到,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,現(xiàn)在在文件中有兩種模式:一種模式是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為提供主體,醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)來拓展服務(wù)時(shí)間和空間,并且把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的第二名稱,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要提供的服務(wù)有一個(gè)很重要的原則,就是要跟我們批準(zhǔn)的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)診療科目要一致,也就是說,我這個(gè)醫(yī)院批的是三級(jí)綜合醫(yī)院,批了哪個(gè)科,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供相應(yīng)的什么樣內(nèi)容的服務(wù),不能超出批準(zhǔn)的診療科目范圍。第二種是一些互聯(lián)網(wǎng)公司和企業(yè)已經(jīng)申辦了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。他們有一些優(yōu)質(zhì)專家的資源,比如全國(guó)北上廣的醫(yī)生,利用這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)公司提供的平臺(tái),為患者提供一些服務(wù)。這個(gè)文件當(dāng)中我們要求,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須落地在實(shí)體的醫(yī)療機(jī)構(gòu),線上線下要一致的監(jiān)管,并且必須得有實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為依托,通過互聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)為患者提供一些遠(yuǎn)程門診等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),總體來說是這樣一種形式。

關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請(qǐng)的程序,因?yàn)樗且粋(gè)新業(yè)態(tài),關(guān)于這一類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該具備的條件,如何來申請(qǐng),由哪一級(jí)進(jìn)行審批,我們會(huì)本著“放管服”的原則和要求,認(rèn)真加以解決,并且在我們互聯(lián)網(wǎng)診療的管理辦法中會(huì)做出明確的規(guī)定。

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