從消費級檢測到腫瘤免疫,基因檢測技術熱度未減
最近,深圳華大基因研究院運用“無創(chuàng)產前基因檢測”技術,搜集了超過十四萬名中國孕婦的部分基因組樣本。本次研究涉及到的測序對象約占中國總人口的萬分之一,其中還覆蓋了除漢族外的其他36個少數民族,這是迄今為止最大規(guī)模的中國人基因組測序和分析,對揭示基因與生育的聯系以及了解中國人口的基因結構大有助益。此次研究的結果被刊登在美國《細胞》雜志上,也重新將基因檢測技術推入大眾視野。
基因測序技術作為生命科學工程中一個重要分支,自誕生之日起,就成為臨床診斷和醫(yī)學研究的重點。基因檢測技術在醫(yī)療領域的應用,最廣泛的應屬消費級基因檢測。在未出生前,基因測序就可以輔助試管嬰兒,幫助本身就有基因缺陷的父母孕育健康的下一代;在懷孕期間,通過對無創(chuàng)產前測試胎兒是否存在多倍體;對新生兒的檢測,不光是檢測體細胞的遺傳性基因,也可以通過對病原體的檢測了解病因......
喬布斯曾在罹患胰腺癌后花費了約10萬美元做了基因檢測,好萊塢明星安吉麗娜? 朱莉也在2013年通過基因檢測檢測出BRCA1基因缺陷,這都在一定程度上提高了疾病的預防和診療,在興起的初期,由于價格昂貴,基因檢測對于普通大眾來說似乎是遙不可及。不過近年來,隨著基因檢測成本的降低,作為銜接生活與臨床,醫(yī)療與保健的橋梁,消費級基因檢測逐漸火爆。成本的下降,使基因檢測市場迅速崛起,眾多公司如雨后春筍般涌現,使得基因檢測行業(yè)成為近幾年的大潮。
腫瘤免疫是基因檢測未來發(fā)展的重點
最近幾年隨著技術的發(fā)展,更多的基因公司開始把基因檢測從消費線業(yè)務和輔助升值上轉移到腫瘤業(yè)務上來。腫瘤的免疫治療近年來逐漸成為醫(yī)學界的新熱點,“免疫治療將劃出腫瘤治療的新時代!边@一點從全球藥企對PD-1/PD-L1靶點的狂熱程度可以發(fā)現。同樣,從BMS和默沙東PD-1免疫抑制劑進入中國的速度也可以看出市場的需求程度——它的每一步都引發(fā)市場關注。
然而不是所有人都可以對PD-1/PD-L1產生應答,基因測序再次發(fā)揮了重要作用。早年間,國外產品尚未有產品進入、國產產品也未進入臨床中后期,更多的測序企業(yè)仍然立足于靶向藥物選擇。據不完全統計,2017年公開免疫治療測序的公司不過寥寥幾家,其中裕策生物和仁東醫(yī)學分別發(fā)起了腫瘤免疫隊列研究“天梯計劃”和“方舟計劃”。
隨著國外產品開始進入國內市場、國產產品進入臨床后期甚至申報階段,越來越多的企業(yè)開始推出免疫治療伴隨診斷產品。甚至在2018年CSCO上,免疫治療伴隨診斷已經成為測序界的一種時尚。這些產品是否會像產前檢測和靶向檢測一樣出現大范圍的同質化?我們尚不可知。但可以肯定的是,隨著2018年諾貝爾醫(yī)學獎頒發(fā)給兩位腫瘤免疫研究的科學家James Allison和Tasuku Honio,腫瘤免疫治療的研究勢必迎來高潮。
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