作者 ｜ 歸去來(lái)

編輯 ｜ 唐飛

隨著國(guó)內(nèi)疫情防控政策的調(diào)整，各省市感染人數(shù)出現(xiàn)一輪爆發(fā)式增長(zhǎng)，而這也讓市場(chǎng)上對(duì)以布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚為代表的退燒藥需求迅速增加，但與之而來(lái)的問題則是國(guó)內(nèi)“一藥難求”的情況愈演愈烈。

圖源：數(shù)據(jù)團(tuán)小程序

“沒有貨”、“賣完了”，這是最近很多消費(fèi)者去到藥店購(gòu)買布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，聽到最多的詞匯。而在互聯(lián)網(wǎng)電商平臺(tái)，限時(shí)搶購(gòu)的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等熱門產(chǎn)品，基本一上架秒被搶空。

而在國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院門口，原價(jià)幾十元一瓶的各類退燒藥更是被倒賣的黃牛炒出天價(jià)。比如說(shuō)，在天津的一家兒童醫(yī)院門口，黃牛倒賣的美林曾高達(dá)2000元一盒，在重慶的某家兒童醫(yī)院，同樣是黃牛，“白天2800元，晚上4000元”。

但很多人不知道的是，我國(guó)是全球最大的布洛芬生產(chǎn)國(guó)和出口國(guó)，布洛芬產(chǎn)量占全世界的1／3。同樣，我國(guó)也是對(duì)乙酰氨基酚大國(guó)，2021年，全球大約70％的對(duì)乙酰氨基酚是在中國(guó)生產(chǎn)的。

而且上述藥品已經(jīng)是成熟的仿制藥品種，國(guó)內(nèi)批文很多。以解熱鎮(zhèn)痛的布洛芬為例，按照國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)，僅國(guó)產(chǎn)藥品批文就達(dá)到558個(gè)，藥品劑型包括膠囊、顆粒、片劑等多種劑型。

不僅如此，據(jù)健康網(wǎng)披露的數(shù)據(jù)顯示，山東新華制藥股份有限公司和湖北百科亨迪藥業(yè)有限公司這2家為布洛芬提供原料的公司每年的產(chǎn)能分別在8000噸和3500噸，合計(jì)共11500噸。

圖源：健康網(wǎng)

若是以布洛芬0．3g／片來(lái)計(jì)算的話，單單是這兩家藥企的產(chǎn)能，每年就能生產(chǎn)383億顆布洛芬膠囊。而以安徽豐原藥業(yè)每年5000噸的對(duì)乙酰氨基酚產(chǎn)能來(lái)計(jì)算，也可以生產(chǎn)250億顆0．2g的對(duì)乙酰氨基酚片。

而安丘魯安藥業(yè)公司、河北算衡（集團(tuán)）藥業(yè)有限公司等7家藥企在對(duì)乙酰氨基酚的產(chǎn)能合計(jì)為116000噸，若是以對(duì)乙酰氨基酚0．5g／片來(lái)計(jì)算，這些藥企合計(jì)也能生產(chǎn)464億顆對(duì)乙酰氨基酚。

在產(chǎn)能如此之巨的情況下，為什么線上線下依然很難買到退燒藥呢？一藥難求的情況短期之內(nèi)是否能得到改善？

鄉(xiāng)村醫(yī)療體系面臨挑戰(zhàn)

如果說(shuō)國(guó)內(nèi)北京、上海、天津?yàn)榇�表的大都市醫(yī)療資源如此完善和發(fā)達(dá)，尚且面臨著購(gòu)藥難的情況。那么，對(duì)于國(guó)內(nèi)的下沉市場(chǎng)而言，本身醫(yī)療資源就非常薄弱，他們購(gòu)藥難的情況更加不容樂觀，尤其是國(guó)內(nèi)縣城和農(nóng)村中的診所醫(yī)生，正承擔(dān)著前所未有的醫(yī)療壓力。

安徽省太和縣位于安徽西北部，由阜陽(yáng)市代為管轄。這里不僅僅是全國(guó)最大的藥品集散地，也是名副其實(shí)的“華東藥都”。但即使頂著“華東藥都”的頭銜，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療體系也面臨著一場(chǎng)大考。

來(lái)自安徽省太和縣67歲的馬大爺告訴價(jià)值星球，自從12月15日自己成為“小洋人”后，緊跟著家中的愛人、兒子、兒媳、孫子、孫女也都陸續(xù)轉(zhuǎn)陽(yáng)。無(wú)奈之下，自己一家也只能選擇到就近的鄉(xiāng)村診所治療。

對(duì)于為何不去到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的發(fā)熱門診，馬大爺解釋道，一是由于整個(gè)縣城中的確診人數(shù)太多，縣城中多家醫(yī)院的退燒藥已全部售罄。二是到醫(yī)院后各種亂七八糟的檢查，自己一家也不想花這個(gè)冤枉錢。

然而，令馬大爺感到震驚的是，自己在早上5點(diǎn)去到當(dāng)?shù)氐脑\所后，前面已經(jīng)有80多人在排隊(duì)，而在診所中輸液的病人更是有100多人。一直到早上10點(diǎn)多，自己一家才輸上液。

事實(shí)上，馬大爺?shù)倪@種遭遇并非個(gè)案，而是當(dāng)下整個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)療所面臨的普遍問題。安徽省太和縣的一位診所醫(yī)生陸洋告訴價(jià)值星球，從12月12日開始，每天前來(lái)診所就診的病人從此前的每天100多人增加到300多人，后來(lái)直接暴漲到一天500多人。即使自己成為“小洋人”，也只能一邊給自己輸液，一邊給病人治療，整個(gè)人的精神狀態(tài)已經(jīng)接近崩潰。

而對(duì)于為何會(huì)進(jìn)行輸液治療，陸洋接著表示，這也是無(wú)奈之舉。目前自己診所內(nèi)的各類發(fā)燒藥早也售罄，而且短期之內(nèi)也進(jìn)不到貨。即使拿到貨，對(duì)乙酰氨基酚的價(jià)格也從此前的進(jìn)貨價(jià)幾分錢一片暴漲到接近1元1片。一瓶布洛芬的批發(fā)價(jià)也從7．5元上漲到20多元，一盒感冒靈顆粒的批發(fā)價(jià)也從7．5元上漲到15元。即使可以接受這個(gè)價(jià)格，當(dāng)?shù)厮幤竽芙o到的數(shù)量也是非常少，現(xiàn)在自己也只能通過拆整售零來(lái)解決這種問題。

圖源：受訪者提供

但令陸洋最為頭疼的問題不僅于此，由于安徽省太和縣為典型的勞務(wù)輸出大省，預(yù)估進(jìn)入到明年1月份以后，伴隨著當(dāng)?shù)胤掂l(xiāng)人員的激增，其確診人數(shù)會(huì)達(dá)到高峰，自己完全不知道在退燒藥短缺、人員不足、自己感染的情況下，如何應(yīng)對(duì)這一高峰。

退燒藥為何如此“稀缺”？

顯然，不管是對(duì)于農(nóng)村而言，還是對(duì)于城市而言，當(dāng)下一藥難求的背后，還是由于供給錯(cuò)配所導(dǎo)致。

雖然目前部分藥企已經(jīng)宣布擴(kuò)產(chǎn)，如山東新華制藥，其在近期回復(fù)監(jiān)管問詢時(shí)表示，正在全力以赴組織市場(chǎng)急需的布洛芬片、維生素C片等藥品生產(chǎn)，以便及時(shí)滿足市場(chǎng)需求。

但需要指出的是，藥企對(duì)于擴(kuò)產(chǎn)也有著自身的考慮。比如說(shuō)，2010年，由于國(guó)內(nèi)維生素C粉在國(guó)際上的需求和價(jià)格一起上漲，國(guó)內(nèi)多家藥企紛紛擴(kuò)產(chǎn)。但僅僅過了一年后，由于市場(chǎng)需求的減少，維生素C粉的價(jià)格從2009年每公斤100元暴跌到26元。而這也讓2011年，東北制藥凈利潤(rùn)直接暴跌832．96％。

而且若是下游無(wú)法及時(shí)將藥品全部售出的話，藥品也必須要由藥企回收，這就意味著藥企需同時(shí)承擔(dān)物流、破損，以及二次銷售等成本。

而豐原藥業(yè)證券代表在接受澎湃新聞采訪時(shí)也表示：“要理性（擴(kuò)產(chǎn)），不能盲目。一方面我們要保證市場(chǎng)，市場(chǎng)供應(yīng)虛的時(shí)候，加緊原材料采購(gòu)、加點(diǎn)產(chǎn)能，市場(chǎng)一開始走下坡，產(chǎn)能釋放就要放緩，不能盲目地再開足馬力生產(chǎn)�！�

類似于布洛芬這種退燒藥的擴(kuò)產(chǎn)提速能力本身也比較有限。據(jù)國(guó)內(nèi)某原料藥企業(yè)工作人員介紹來(lái)看，雖然國(guó)內(nèi)無(wú)論是原料藥還是制劑的產(chǎn)量確實(shí)非常大，但其完成生產(chǎn)是需要時(shí)間的。比如，一個(gè)工廠生產(chǎn)400噸原料藥需要1個(gè)月，隨后把這400噸原料藥賣給制藥企業(yè)。預(yù)期它大概能產(chǎn)4億片布洛芬片。

而4億片的布洛芬片，就算是日均千萬(wàn)級(jí)別的產(chǎn)能也至少要生產(chǎn)10天；累計(jì)算來(lái)，從400噸原料藥到4億片藥片至少要40天，而且這是非常順暢的狀態(tài)，且不包括物流、零售等環(huán)節(jié)�？涩F(xiàn)在的問題是，由于國(guó)內(nèi)感染人數(shù)的暴漲，整個(gè)藥品的供應(yīng)鏈體系已經(jīng)被徹底打亂。

圖源：《中國(guó)藥品產(chǎn)業(yè)鏈》

首先，目前整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈從生產(chǎn)到銷售環(huán)節(jié)，均面臨著嚴(yán)重的員工到崗率不足。以價(jià)值星球?qū)嵉刈咴L的安徽省太和縣某家藥企為例，據(jù)該公司負(fù)責(zé)生產(chǎn)的負(fù)責(zé)人曹偉介紹，此前公司整個(gè)負(fù)責(zé)生產(chǎn)的員工人數(shù)大概在80人左右，可現(xiàn)在每天真正到崗的也只有10人左右。

而且由于藥企和其他行業(yè)不同，無(wú)法通過招聘臨時(shí)工來(lái)直接上崗。即使公司暫停其他藥品的生產(chǎn)，將工人全部抽調(diào)到退燒藥的生產(chǎn)，依然面臨著巨大的人力缺口。

其次，不管是上游原材料進(jìn)入藥企，還是中游藥企進(jìn)入到各下游渠道，抑或是電商平臺(tái)的快遞件到客戶手中，在這些鏈條中，物流環(huán)節(jié)都起到著無(wú)可替代的作用。

但據(jù)貨車司機(jī)錢彪透露，自己和自己身邊的多位同行已先后確診。另外，由于貨運(yùn)行業(yè)本身就是高危行業(yè)，即使藥企增加運(yùn)費(fèi)，但大家出于安全考慮也絕不會(huì)頂著高燒跑車。

最后，目前傳統(tǒng)醫(yī)藥電商由于多地的快遞轉(zhuǎn)運(yùn)中心面臨癱瘓，導(dǎo)致多個(gè)省份的快遞停發(fā)，進(jìn)一步加劇了終端物流的壓力。以網(wǎng)上流傳的一份郵政系統(tǒng)停發(fā)公告來(lái)看，目前天津、江蘇、安徽、山東等多個(gè)省份的快遞已全部停運(yùn)。

圖源：網(wǎng)圖

而在北京、上海、廣州等大城市，即時(shí)零售電商也面臨著運(yùn)力短缺的問題。以北京為例，北京順義、海淀、豐臺(tái)、大興、通州等多個(gè)區(qū)發(fā)出倡議，號(hào)召居民在條件允許的情況下參與外賣快遞的配送服務(wù)。同時(shí)，京東、順豐等企業(yè)也派出數(shù)千人增援北京的快遞配送。

圖源：北京市豐臺(tái)區(qū)商務(wù)局微信公眾號(hào)

       囤貨提價(jià)，矛盾加劇

在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥供應(yīng)鏈已經(jīng)處于高壓的背景下，盲目囤藥、惡意加價(jià)等不良行為進(jìn)一步加劇了矛盾。

來(lái)自河南省沈丘縣某家藥店的店員露露對(duì)價(jià)值星球解釋了這些囤藥人的心理，由于周圍的親朋好友都在陸續(xù)轉(zhuǎn)陽(yáng)，這就讓不少人都出現(xiàn)了“幻陽(yáng)癥”。進(jìn)入到藥店后，瘋狂購(gòu)買各類感冒藥、消炎藥、止咳藥、退燒藥，甚至一位50多歲的大叔一次直接購(gòu)買了2000多元的藥。

雖然自己多次告訴顧客，若是一個(gè)人感染新冠后發(fā)燒，6粒布洛芬，完完全全就夠用了，但實(shí)際上，“他們無(wú)法接受，因?yàn)楹芏嗳擞X得，我手里的布洛芬越多，我越能治病�！�

如果說(shuō)這些人是為了自身和家人健康進(jìn)行囤藥，尚且情有可原。

但目前市場(chǎng)上，還存在著不少的惡意囤藥，提價(jià)售賣的情況。露露接著表示，目前不少人開始將手中的資本聯(lián)合起來(lái)，直接去到藥企高價(jià)收購(gòu)，然后再以更高的價(jià)格投入市場(chǎng)，進(jìn)而從中賺取不菲的利潤(rùn)，這也是為何目前在朋友圈、各大醫(yī)院門口有著不少賣高價(jià)藥黃牛的原因。

除此之外，我國(guó)的退燒藥生產(chǎn)主要集中在中國(guó)的東部、中部和南部。比如，美林和泰諾林的生產(chǎn)商是上海強(qiáng)生，芬必得布洛芬來(lái)自天津的中美史克，除此之外，上過熱搜的東北制藥、安徽的豐原藥業(yè)、江西的仁和藥業(yè)、廣東的特一藥業(yè)、海南的葫蘆娃等，也生產(chǎn)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚的片劑、膠囊或是混懸液。

但由于各地情況不同，部分企業(yè)的產(chǎn)能被要求優(yōu)先“保供”本地及周邊地區(qū)。一位退燒藥藥企員工趙雷告訴價(jià)值星球，自己公司所生產(chǎn)的退燒藥原本可以賣到外地200盒，但現(xiàn)在要求必須要有180盒留在本地，只允許10盒賣到外地，這讓自己也很無(wú)奈。顯然，在保供政策的要求下，必然會(huì)加劇地域和地域之間的供給不平衡問題。

值得關(guān)注的是，目前多個(gè)城市購(gòu)藥難的情況已有所緩解，比如河南周口，從12月20日上午11時(shí)起，市民可以憑借身份證到同和堂的定點(diǎn)藥店免費(fèi)領(lǐng)取10片退燒藥，這批藥一共有13萬(wàn)片，公告倡議大家：“按需領(lǐng)取，自覺將藥品留給更需要的人�！�

也有很多手中囤有藥品的人正在積極行動(dòng)起來(lái)，去幫助身邊真正有需求的人群。比如騰訊最近就緊急推出了“新冠防護(hù)藥物公益互助”小程序，該小程序設(shè)有“我需要藥”與“我有多的藥”兩個(gè)入口，用戶可以根據(jù)自己情況，提供多余的藥品給他人或者獲取急需的藥。

疫情嚴(yán)峻形勢(shì)下，只有互相幫助，我們才能一起度過這個(gè)寒冬，迎接明年的春暖花開。

＊本文基于公開資料撰寫，僅作為信息交流之用，不構(gòu)成任何投資建議

       原文標(biāo)題 : 縣城里難買退燒藥