2020 年伊始，一場(chǎng)突如其來的疫情席卷全球，自去年年底疫情暴發(fā)至今，新冠肺炎在全球累計(jì)感染人數(shù)超1900萬，死亡人數(shù)超71萬，疫情給世界各國(guó)人民帶來了巨大的損失。

在此次抗疫斗爭(zhēng)中，中國(guó)取得的成效備受矚目，也得到了很多專家的肯定。近期，美國(guó)耶魯健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家陳希點(diǎn)贊中國(guó)抗疫成果被央視關(guān)注，《DRG變量》對(duì)此進(jìn)行了整理。

01

專家特評(píng)，點(diǎn)贊中國(guó)抗疫成果

作為耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的專家，陳希一直關(guān)注世界各國(guó)的疫情發(fā)展，對(duì)于中國(guó)抗疫的成果，他表示這離不開千千萬萬醫(yī)護(hù)人員的艱苦努力，更是由于中國(guó)堅(jiān)持了“人民至上、生命至上”的理念。這一理念在新冠疫情的應(yīng)對(duì)上體現(xiàn)得尤其明顯：挽救生命，不計(jì)代價(jià)，不計(jì)成本，不放棄任何一個(gè)患者，就是這個(gè)公共政策得到充分貫徹的證明。

▼陳希個(gè)人簡(jiǎn)介

康奈爾大學(xué)應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，耶魯大學(xué)全球健康政策與經(jīng)濟(jì)學(xué)副教授。他的研究聚焦在中美醫(yī)療體系比較借鑒、人口老齡化、全生命周期健康不平等、生命質(zhì)量等領(lǐng)域的公共政策。他同時(shí)擔(dān)任聯(lián)合國(guó)顧問，德國(guó)IZA勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究院研究員、全球勞工組織的環(huán)境與人力資本研究組組長(zhǎng)，美國(guó)國(guó)家科學(xué)基金會(huì)、美國(guó)國(guó)立健康研究院的外部評(píng)審人，康奈爾大學(xué)健康經(jīng)濟(jì)與不平等中心高級(jí)研究員。他共同領(lǐng)導(dǎo)耶魯老齡化研究所和老齡美國(guó)中心的日常學(xué)術(shù)活動(dòng)。曾任中國(guó)衛(wèi)生政策與管理學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。他的研究獲得包括美國(guó)農(nóng)業(yè)與應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)杰出博士論文獎(jiǎng)、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的PEPPER學(xué)者獎(jiǎng)、Butler－Williams學(xué)者、George Warren應(yīng)用經(jīng)濟(jì)研究獎(jiǎng)等。他主持的NIH、USDA、及多家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的研究成果發(fā)表于權(quán)威科學(xué)、醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)期刊。他擔(dān)任CNN、BBC、Bloomberg、中國(guó)中央電視臺(tái)等的醫(yī)改與公共健康評(píng)論員。他參與了美中關(guān)系全國(guó)委員會(huì)和北京大學(xué)發(fā)起的中美醫(yī)療健康二軌對(duì)話。

“挽救生命，不計(jì)代價(jià)，不計(jì)成本，不放棄任何一個(gè)患者”，這也是很大程度源于中國(guó)醫(yī)保制度和中國(guó)醫(yī)保人在保障人民群眾生命安全和身體健康上，發(fā)揮了基礎(chǔ)性制度保障功能、作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。實(shí)踐又一次證明，中國(guó)特色的醫(yī)保制度是一個(gè)在中國(guó)大地立得穩(wěn)、行得通、靠得住的好制度，中國(guó)醫(yī)保隊(duì)伍是一支值得人們?nèi)罕娦刨嚨倪^硬隊(duì)伍。

回顧以往，自1998年職工醫(yī)保改革以來，我國(guó)醫(yī)保制度20年來完成了從“公費(fèi)”到“繳費(fèi)”的制度轉(zhuǎn)軌；基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13．5億、參保率穩(wěn)定在95％以上、醫(yī)�；�金總體財(cái)務(wù)穩(wěn)健；建立起世界規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)．．．．．．這一項(xiàng)項(xiàng)成就無不訴說著中國(guó)醫(yī)保的巨大進(jìn)步。

02

國(guó)家醫(yī)保局，防控疫情的可靠后盾

“新冠肺炎疫情猶如一面鏡子，照出了中國(guó)人民自覺自律的優(yōu)良品格，也照出了千千萬萬醫(yī)護(hù)人員的無畏和無私，更照出了中國(guó)政府人民至上、生命至上的為民理念�！�

病毒當(dāng)前，挽救生命、控制疫情是中國(guó)各級(jí)政府的第一要?jiǎng)?wù)。新冠肺炎疫情全球蔓延，給各國(guó)政府出了一道難題：防控疫情和保衛(wèi)經(jīng)濟(jì)何者為先？中國(guó)選擇了前者。

基于這一選擇，中國(guó)抗疫體現(xiàn)出鎖定風(fēng)險(xiǎn)行動(dòng)迅速和執(zhí)行隔離措施堅(jiān)決兩大特點(diǎn)�？梢姡瑥奈錆h到北京，中國(guó)的成功不是偶然，也并不意外。這不僅是中國(guó)抗疫故事的真實(shí)寫照，也是政府工作人員和疾控人員的夙夜在公、枕戈待旦，他們用無私奉獻(xiàn)詮釋著生命至上的為民理念和醫(yī)者仁心。

在大戰(zhàn)、大考面前，全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)，從國(guó)家醫(yī)保局到各省市區(qū)直至基層醫(yī)保機(jī)構(gòu)的一線工作者，堅(jiān)決響應(yīng)最高統(tǒng)帥的命令、盡銳出征、沖鋒陷陣，多項(xiàng)改革創(chuàng)新舉措?yún)f(xié)同配合，在繼續(xù)夯實(shí)筑牢醫(yī)療保障制度根基的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增強(qiáng)保障制度的適應(yīng)性、靈活性；進(jìn)一步創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制和保障方式，增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)的針對(duì)性、實(shí)效性，使中國(guó)醫(yī)保制度在經(jīng)受住戰(zhàn)“疫”嚴(yán)峻大考中，更好地發(fā)揮制度優(yōu)勢(shì)和保障效能。

醫(yī)保局抗疫工作主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1，階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；

2，確保待遇支付，給群眾提供高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)；

3，有針對(duì)性地臨時(shí)突破既定的醫(yī)保目錄和用藥規(guī)定，如實(shí)行“長(zhǎng)處方”“先治療后付費(fèi)”“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍等；

4，盡力做好新冠肺炎醫(yī)療救治“兩個(gè)確保”。確�；颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)，確保收治醫(yī)院不因支付問題影響救治；

5，及時(shí)調(diào)整醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。按照特事特辦、急事急辦的原則，將所有治療新冠肺炎的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)保定點(diǎn)的范圍。

．．．．．．．

截至5月31日，全國(guó)確診住院患者結(jié)算人數(shù)5．8萬人次，總醫(yī)療費(fèi)用13．5億元。其中，重癥患者人均治療費(fèi)用超過15萬元，一些危重癥患者治療費(fèi)用幾十萬元甚至上百萬元，全都由國(guó)家兜底�？梢哉f，醫(yī)保報(bào)銷和財(cái)政補(bǔ)貼在整個(gè)抗疫期間發(fā)揮著不可替代的作用。

全球疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻，“外防輸入、內(nèi)防反彈”的任務(wù)仍然不可輕忽。但政府、醫(yī)護(hù)和民眾的團(tuán)結(jié)協(xié)作和相互信任，讓中國(guó)最早看見了戰(zhàn)勝疫情的曙光，成為全球抗疫中一道真正的“風(fēng)景線”。

03

未來，中國(guó)特色醫(yī)療保障制度

將繼續(xù)為14億人民兜底，值得期待！

回過頭，我們不禁反思：為什么中國(guó)能夠迅速制定并實(shí)施有效的應(yīng)急醫(yī)療保障政策？

一方面，中國(guó)已建立世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過13．5億人，覆蓋面穩(wěn)定在95％以上，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

另一方面，也有專家學(xué)者指出，我國(guó)能夠采取這樣得力的措施，與剛剛經(jīng)歷改革的醫(yī)保管理體制機(jī)制有著密切聯(lián)系。“三保合一”后，醫(yī)保由國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一管理，增強(qiáng)了醫(yī)療保障政策制定和實(shí)施的全局性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)力和執(zhí)行力。

此次疫情防控總體戰(zhàn)中，得益于管理職能集中、溝通協(xié)調(diào)成本降低，特殊醫(yī)保政策的制定實(shí)施變得更為高效順暢。統(tǒng)一管理的體系不僅使得醫(yī)療保障在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理中發(fā)揮了更大的作用，也整合了資源，方便了參保者。醫(yī)保體系在這次疫情大考中給出的答卷證明，改革的意圖已經(jīng)穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)，制度優(yōu)勢(shì)正轉(zhuǎn)化為治理效能。

總之，中國(guó)醫(yī)保制度在這場(chǎng)抗“疫”總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)中，經(jīng)受住了嚴(yán)峻大考，較好地發(fā)揮了保民生、暖民心、強(qiáng)根基、增信心、促發(fā)展的基礎(chǔ)性制度保障功能和靈活機(jī)動(dòng)的“戰(zhàn)時(shí)方面軍馳援優(yōu)勢(shì)”，深受廣大人民群眾的贊譽(yù)。

目前中國(guó)正如火如荼的推進(jìn)DRG醫(yī)保支付改革，作為健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家的陳希，不僅與艾登科技緊密合作，還將耶魯大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院的中國(guó)研究中心設(shè)在艾登總部，共同推動(dòng)中國(guó)DRG事業(yè)發(fā)展。

未來，中國(guó)如何打造高質(zhì)量的中國(guó)特色醫(yī)療保障制度，更好地為近14億人民生“兜底”，推動(dòng)我國(guó)民生保障制度體系走向“善治”，我們一起拭目以待。