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內(nèi)鏡技術(shù):經(jīng)歷四次技術(shù)革新 電子內(nèi)鏡為應(yīng)用新趨勢

隨著內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)的普及和內(nèi)窺鏡加工工藝的提高,內(nèi)窺鏡應(yīng)用已覆蓋消化內(nèi)科、呼吸科、普外科、耳鼻喉科、骨科、泌尿外科、婦科等科室,成為不可或缺的醫(yī)用診斷和手術(shù)設(shè)備,也是全球醫(yī)療器械行業(yè)中增長較快的產(chǎn)品之一。

內(nèi)鏡技術(shù):經(jīng)歷四次技術(shù)革新 電子內(nèi)鏡為應(yīng)用新趨勢

醫(yī)用內(nèi)窺鏡是一種由可彎曲部分、光源及鏡頭組成的一種常用的醫(yī)療器械,經(jīng)人體的天然腔道,或者是經(jīng)微創(chuàng)小切口進(jìn)入人體內(nèi),導(dǎo)入到將檢查或手術(shù)的器官,進(jìn)行光學(xué)成像,從而為醫(yī)生提供疾病診斷的圖像信息,并可在器械配合下進(jìn)行手術(shù)治療。

根據(jù)國家統(tǒng)計局《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T4754-2017),內(nèi)窺鏡行業(yè)屬于專用設(shè)備制造業(yè)(C35)中的醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造(C358),四級代碼為3581(醫(yī)療診斷、監(jiān)護(hù)及治療設(shè)備制造),按用途分可分為診斷用內(nèi)窺鏡、手術(shù)用內(nèi)窺鏡和其他內(nèi)窺鏡。

圖表1:內(nèi)窺鏡產(chǎn)品分類(按用途分)

全球內(nèi)窺鏡的發(fā)展趨勢及技術(shù)壁壘內(nèi)窺鏡共經(jīng)歷4次大的技術(shù)革新,從最初的硬管式內(nèi)窺鏡(1806-1932)、半曲式內(nèi)窺鏡(1932-1957)、纖維式內(nèi)窺鏡(1957以后),到了如今的電子內(nèi)窺鏡(1983以后)。隨著影像質(zhì)量不斷提升、臨床應(yīng)用愈加普及,內(nèi)窺鏡朝著小型化、多功能、高像質(zhì)不斷發(fā)展。

圖表2:全球醫(yī)用內(nèi)窺鏡發(fā)展歷程

電子內(nèi)窺鏡相對于光釬內(nèi)窺鏡在成像方面具有許多優(yōu)勢,醫(yī)生通過電子內(nèi)窺鏡可以發(fā)現(xiàn)光纖內(nèi)窺鏡不能發(fā)現(xiàn)的病變,提高某些疾病尤其是早期腫瘤的檢出率,其在臨床上的應(yīng)用也越來越廣泛。近年來,電子內(nèi)窺鏡為了實現(xiàn)高清成像,逐漸發(fā)展為高清電子內(nèi)窺鏡,并分別與超聲技術(shù)、共焦顯微鏡技術(shù)相結(jié)合,發(fā)展出了超聲內(nèi)窺鏡和共焦內(nèi)窺鏡。

從目前的研究方向和國際知名高清電子內(nèi)窺鏡的生產(chǎn)趨勢可以看出,電子內(nèi)窺鏡的發(fā)展趨勢為兩方面:①高清分辨率。由于圖像質(zhì)量直接影響電子內(nèi)窺鏡的應(yīng)用,因此高分辨率仍是內(nèi)窺鏡的研究重點,目前內(nèi)窺鏡雖然已經(jīng)達(dá)到百萬像素,但醫(yī)學(xué)診斷和治療仍需更高分辨率的內(nèi)窺鏡;②微型化。探頭的大小直接影響創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度,微型探頭化可以減輕患者痛苦和不適度,進(jìn)而加速術(shù)后恢復(fù)。

圖表3:電子內(nèi)窺鏡兩大發(fā)展趨勢

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