2021年3月4日－5日，2021年全國“兩會”—— 全國政協(xié)十三屆四次會議和十三屆全國人大四次會議先后如期在北京開幕。

本次“兩會”舉辦之際正值十四五規(guī)劃的開局之年，也是我國進入新發(fā)展階段的第一年。按照規(guī)劃，“十四五”時期將是我國在全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標之后，乘勢而上開啟全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年。從長遠來說，本次“兩會”的意義十分重大。

針對十四五的醫(yī)療健康規(guī)劃，參會代表及委員們將提出哪些具體的議案建議和提案？企業(yè)家們又將關注哪些醫(yī)療健康的細分領域？動脈網(wǎng)對參會代表、委員們的議案建議和提案進行了篩選整理，總結出了幾個方向。這也代表了醫(yī)療健康產業(yè)未來的發(fā)展方向。

十四五規(guī)劃有哪些健康目標，分解到今年又有哪些具體目標？

十三五期間，我國印發(fā)實施了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，并由全國人大頒布實施了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中醫(yī)藥法》等法律法規(guī)。國家衛(wèi)生健康委則全力推進健康中國建設，并推動以治病為中心向以健康為中心轉變。

從2015年到2019年底，我國居民人均預期壽命從76．3歲提高到77．3歲。孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從20．1／10萬、8．1‰、10．7‰降至17．8／10萬、5．6‰、7．8‰，主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重降至28．4％。

總體而言，我國醫(yī)療健康事業(yè)在十三五期間取得了巨大的進展。那么，十四五衛(wèi)生健康事業(yè)又有哪些目標呢？

在去年底公布的《中共中央關于制定國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》中，針對醫(yī)療健康領域，《建議》提出“健全多層次社會保障體系”“全面推進健康中國建設”及“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”的重要規(guī)劃。這也代表了未來五年我國健康事業(yè)需要達到的目標。

在3月5日提請十三屆全國人大四次會議審議的政府工作報告中對“十四五”規(guī)劃和2035年遠景目標綱要草案進行了概述，更加細化明確了十四五期間的健康目標。

其中提到“全面推進健康中國建設，人均預期壽命再提高1歲；實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動實現(xiàn)適度生育水平，逐步延遲法定退休年齡；健全多層次社會保障體系，基本養(yǎng)老保險參保率提高到95％”的目標。

這些目標分解到2021年共有9個目標——即李克強總理在3月5日十三屆全國人大四次會議上所作的政府工作報告中提到的下列9個目標。

1、推進衛(wèi)生健康體系建設。

2、持續(xù)推進健康中國行動，深入開展愛國衛(wèi)生運動，深化疾病預防控制體系改革，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，健全公共衛(wèi)生應急處置和物資保障體系，建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制。

3、深化公立醫(yī)院綜合改革，擴大國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設試點，加強全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，提升縣級醫(yī)療服務能力，加快建設分級診療體系。

4、堅持中西醫(yī)并重，實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程。

5、支持社會辦醫(yī)，促進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”規(guī)范發(fā)展。

6、強化食品藥品疫苗監(jiān)管。

7、優(yōu)化預約診療等便民措施，努力讓大病、急難病患者盡早得到治療。

8、居民醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務經費人均財政補助標準分別再增加30元和5元，推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌、門診費用跨省直接結算。

9、建立健全門診共濟保障機制，逐步將門診費用納入統(tǒng)籌基金報銷，完善短缺藥品保供穩(wěn)價機制，采取把更多慢性病、常見病藥品和高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購等辦法，進一步明顯降低患者醫(yī)藥負擔。

這些目標也代表了醫(yī)療健康行業(yè)未來的發(fā)展重心，將在年內落地實施。按照慣例，具體的實施細則將在之后密集出臺。

哪些議案建議和提案與醫(yī)療健康相關？

我們對參會代表及委員們有關醫(yī)療健康領域的部分議案建議和提案進行了整理（截至3月5日）。總的來說，可以將它們分為中醫(yī)藥傳承發(fā)展、填補老年人“數(shù)字鴻溝”、加強醫(yī)保覆蓋及商保補充、鼓勵扶持醫(yī)藥器械“國產替代”、數(shù)字醫(yī)療應用及強化基層醫(yī)療六大方向。

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集采先行，數(shù)字技術賦能中醫(yī)藥傳承

十三五期間，我國中醫(yī)藥事業(yè)得到了快速發(fā)展。尤其在新冠疫情期間，中醫(yī)在新冠肺炎中的優(yōu)異表現(xiàn)顯示中醫(yī)在應對部分病癥有著遠超西醫(yī)的效果，經過數(shù)字化改造后有極大的潛力。同時，基于我國老齡化和亞健康趨勢明顯，數(shù)字化中醫(yī)藥在健康服務中也有巨大需求。

正因為此，如何更好地傳承發(fā)展中醫(yī)藥，成為了相關行業(yè)人大代表和政協(xié)委員關注的重點�？偟膩碚f，中醫(yī)藥集采和數(shù)字化賦能是最受關注的兩個方向。

首先是中藥集采。從中藥目前的行業(yè)現(xiàn)狀來看，局面不容樂觀。全國有超過5000家中藥廠和超過10000個中藥批號，年藥品收入約8000億元。中藥生產“小、散、亂”現(xiàn)象普遍存在，既浪費社會資源，也加大了政府監(jiān)管的工作量和難度。

全國人大代表、晨光生物董事長盧慶國建議加快中藥及配方顆粒進入集中采購。近年來，國家推行藥品集采工作取得了顯著成效，大幅節(jié)省醫(yī)保開支、解決藥價虛高；同時，大幅減少了藥品購銷過程中回扣盛行的不正之風，并引導藥品生產企業(yè)淡化營銷強化管理。

他建議應創(chuàng)造條件盡快對中成藥實施藥品集采，讓更多中藥生產企業(yè)公平參與競爭；完善標準體系，把中藥配方顆粒納入藥品集中帶量招標采購體系，促進中藥配方顆粒的更好發(fā)展。

全國人大代表、江蘇康緣集團董事長肖偉也建議我國應建立符合中藥復雜特點和獨特屬性的集中帶量采購管理模式，制定“分類＋通用名”的集中帶量采購政策。他還建議在集中采購過程中，研究制定科學的藥品成本價格評估體系，設定合理的集采比價的價格底線，保證中成藥的產品品質。

除了集采之外，如何借助數(shù)字技術，尤其是物聯(lián)網(wǎng)技術對中醫(yī)藥賦能也是一大話題。目前，我國物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展態(tài)勢良好，有力提升了產業(yè)融合創(chuàng)新水平，推動了實體經濟高質量發(fā)展。同時，新冠疫情推動了民眾對物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字技術的認可。

全國政協(xié)委員、翔宇集團董事長林凡儒建議加快推動中醫(yī)藥產業(yè)與物聯(lián)網(wǎng)融合，抓住發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)的風口，推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，抓住實現(xiàn)彎道超車甚至領跑的機遇。

林凡儒建議應加快推動中醫(yī)藥產業(yè)與物聯(lián)網(wǎng)的融合，促進中醫(yī)藥產業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。具體來說可從三個方面入手：首先，借助物聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)中醫(yī)藥產業(yè)數(shù)字化轉型，在中藥材種植階段、中藥生產階段和中藥流通階段引入數(shù)字化技術賦能。

其次，應建設中醫(yī)藥產業(yè)信息平臺打通中醫(yī)藥一二三產業(yè)，整合上游中藥材種植、中藥生產到客戶需求信息，實現(xiàn)中醫(yī)藥產業(yè)健康良性發(fā)展。

最后，則是借助物聯(lián)網(wǎng)技術促進中醫(yī)藥產業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。主要可從運用數(shù)字技術促進中醫(yī)藥產業(yè)的傳承及大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋中醫(yī)藥”促進中醫(yī)藥產業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展兩方面入手。

全國人大代表、九芝堂董事長李振國對推進中醫(yī)藥事業(yè)高質量發(fā)展提出了自己的議案建議。他認為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應從五個方面入手。

這五方面包括完善基層衛(wèi)生醫(yī)療機構建設，構建公共衛(wèi)生體系的前沿陣地；加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，為中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展奠定基礎；堅定文化自信，建立符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的發(fā)展模式；以科技為支撐，推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展；加強人民群眾對中醫(yī)藥的認識和了解，讓中醫(yī)藥更好地服務于民。