梅拉和她的同事查看了來自不同國家671家醫(yī)院的96000多名住院新冠肺炎患者的醫(yī)療記錄。他們的平均年齡約為54歲，其中54％為男性。

在這些患者中，近1．5萬人接受了四種藥物治療中的一種——1868人服用氯喹，3783人服用含大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的氯喹（如阿奇霉素），3016人服用羥基氯喹，6221人服用含大環(huán)內(nèi)酯的羥基氯喹（特朗普也推薦了這種組合）。超過81000名在研究中住院的新冠肺炎患者沒有接受任何這些方案，被視為對(duì)照組。研究人員主要關(guān)注住院期間死亡和嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。

將治療組與對(duì)照組進(jìn)行比較，并調(diào)整每個(gè)患者的風(fēng)險(xiǎn)因素，如充血性心力衰竭，研究人員發(fā)現(xiàn)如下：

單獨(dú)服用羥基氯喹的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加了34％，發(fā)生嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加了137 ％。

服用含有大環(huán)內(nèi)酯的羥基氯喹的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加了45％，患嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加了411％。

服用氯喹的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加了37％，患嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加了256％。

服用氯喹和大環(huán)內(nèi)酯類藥物的新冠肺炎患者在醫(yī)院死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加了37％，患嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加了301 ％。

這項(xiàng)研究有一些明顯的局限性，包括它只是一項(xiàng)觀察性研究，而不是被認(rèn)為是評(píng)估治療的黃金標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。作為一項(xiàng)觀察性研究，它不能證明因果關(guān)系；它只揭示了與治療的關(guān)系。目前正在進(jìn)行的一些隨機(jī)試驗(yàn)仍然需要，以明確確定這種藥物的風(fēng)險(xiǎn)和益處。

雖然研究人員試圖根據(jù)患者不同的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)整，但也有可能是其他不可測量的因素影響了他們的疾病進(jìn)程。此外，這些研究結(jié)果并沒有說明那些沒有因新冠肺炎住院且感染較輕或無癥狀感染的患者的風(fēng)險(xiǎn)或結(jié)果。

盡管有局限性存在，專家仍然認(rèn)為這項(xiàng)研究具有啟發(fā)性。倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院教授斯蒂芬·埃文斯說：“最終的答案還有待隨機(jī)試驗(yàn)的結(jié)果，但很明顯，這些藥物不應(yīng)該用于治療新冠肺炎，除非是在隨機(jī)試驗(yàn)的背景下。甚至可以說，在試驗(yàn)之外繼續(xù)給他們用藥是不道德的�！�