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這種病在英國有1/3被誤診為早期癡呆癥


越來越多的認知障礙被認為是功能性原因,功能性認知障礙在臨床實踐中可能非常普遍,但可能未得到充分診斷。

布里斯托大學(xué)8月17日新聞稿

專家估計,在英國,到專門的記憶診所就診的人中,多達三分之一的人可能會被誤認為是早期癡呆癥。

在《大腦》(Brain)雜志上發(fā)表的一篇論文中,英國學(xué)者和臨床醫(yī)生合作開發(fā)了一種被廣泛認可但卻知之甚少的疾病——功能性認知障礙(Functional Cognitive Disorder ,F(xiàn)CD)的診斷定義。

該研究于8月13日發(fā)表在《Brain》雜志上

英國布里斯托大學(xué)(University of Bristol)的哈麗特·鮑爾(Harriet Ball)博士是該論文的第一作者,她說,提供診斷標準對于改善FCD和其他認知障礙的診斷、管理和研究是非常重要的一步。

日常思維功能障礙是FCD的一個特征,但它經(jīng)常被誤診為早期癡呆。我們估計,到記憶?圃\所就診的人中,有三分之一患有FCD。與癡呆不同的是,F(xiàn)CD涉及到思維過程的損害,但預(yù)計它不會有進展。從病人的角度來看,這是一個非常不同的預(yù)后,需要不同的管理。

布里斯托大學(xué)

“作為臨床醫(yī)生,我們的目標是找出早期記憶癥狀的原因,重要的是,找出那些隨著時間的推移會改善而不是惡化成癡呆的癥狀。有明確的FCD診斷標準將使我們能夠更好地描述病情,更好地向患者及其家屬解釋病情及其預(yù)后,”Ball博士說。

這份意見書“功能性認知障礙:癡呆的盲點”(Functional cognitive disorder: dementia’s blind spot)是由25位英國頂尖專家在這一課題上的合作成果,代表了第一個公認的FCD臨床定義。

這一定義將允許FCD研究進入一個新的階段,因為研究人員現(xiàn)在可以一致地識別患者進行研究。這項工作的下一階段已經(jīng)開始,包括評估臨床標記和了解流行病學(xué),所有這些都將有助于建立治療研究。

“雖然有些人確實會自己恢復(fù),但這往往與這種癥狀持續(xù)了多長時間以及它變得多么根深蒂固有關(guān)。到目前為止,治療主要集中在那些我們知道總體上有幫助的方面,比如減少可能會使情況變得更糟的藥物,改善睡眠模式等,但在未來,我們希望測試具體的認知療法,這可能會證明更成功,”Ball博士說。

Ball博士說,這個定義在加強對癡呆癥的研究方面也有重要的好處。

“有了明確的操作定義,我們就能更好地選擇合適的人進行臨床試驗,比如針對阿爾茨海默病蛋白進行的臨床試驗——因為如果有很多FCD患者參與這些試驗,就很難顯示出對阿爾茨海默病的治療效果!

Harriet Ball博士

參考文獻

Source:University of Bristol

New diagnostic criteria shine light on early dementia mimics

Reference:

Harriet A Ball, Laura McWhirter, Clive Ballard, Rohan Bhome, Daniel J Blackburn, Mark J Edwards, Stephen M Fleming, Nick C Fox, Robert Howard, Jonathan Huntley, Jeremy D Isaacs, Andrew J Larner, Timothy R Nicholson, Catherine M Pennington, Norman Poole, Gary Price, Jason P Price, Markus Reuber, Craig Ritchie, Martin N Rossor, Jonathan M Schott, Tiago Teodoro, Annalena Venneri, Jon Stone, Alan J Carson, Functional cognitive disorder: dementia’s blind spot, Brain, , awaa224,

https://doi.org/10.1093/brain/awaa224

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