新冠確診近80萬人,美國遠程醫(yī)療支付改革在如何迅速突破?
從上述51個區(qū)域的政策變更情況可得知,其中的44個區(qū)域聽取了官方意見,采取了遠程醫(yī)療相關的政策豁免措施;但仍有7個區(qū)域沒有放寬遠程醫(yī)療服務的限制。這些政策的變更與各州COVID-19感染情況的嚴重有關。
在這些豁免政策中,最為重要也最為普遍的一點,是臨時解除了醫(yī)護人員進行遠程醫(yī)療服務范圍的限制。這意味著疫情最為嚴重的紐約州可以接受來自全國各地的遠程醫(yī)療服務,而不必哄搶州內(nèi)已有的資源。
大部分州表示將取消患者與醫(yī)護人員之間的“面對面診療”,但并不包括需要血液透析、終末期腎病等擁有特殊醫(yī)療需求的患者。對于這些患者,政策仍要求醫(yī)護人員進行每月一次的“面對面診療”,以在COVID-19時期保證其他疾病患者的安全。
還有一些州采取了間接措施推進遠程醫(yī)療,譬如自動延長即將過期的執(zhí)業(yè)證,便于醫(yī)生在法律保護下開展遠程醫(yī)療;開通執(zhí)照申請綠色通道;允許采用“音頻式”診療提高遠程醫(yī)療效率等。
保險是美國醫(yī)療體系中至關重要的一部分,官方文件明確要求保險公司擴大對于遠程醫(yī)療的保險服務范圍,并給出了指導文件,但從政策簡述來看,僅6個州將覆蓋范圍調(diào)整寫入了法案,且覆蓋范圍各部相同。不過,對于COVID-19患者,則存在Medicare入組后治療費用豁免的計劃,該計劃將替代患者已加入Medicare或Medicaid后享受的權益。
列入保險覆蓋范圍的條目(部分),總計191條,臨時增加85條
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