這份文件將每項疾病按照年齡、就診頻次進行一一編號，以對應相應的保險賠付政策。而在此次修改中，Group Psychotherapy（群體心理治療）等項目加入其中；終末期腎病等疾病增加新的頻次覆蓋。

總的來說，美國大部分地區(qū)對于遠程醫(yī)療服務(wù)的推行仍持積極態(tài)度，大幅放寬了相關(guān)規(guī)定，但仍沒有解決遠程醫(yī)療所面臨的政策問題。

由于沒有統(tǒng)一的遠程醫(yī)療法律法規(guī)作為最終約束，這些各自為政的地區(qū)交織出了一張錯綜復雜的政策網(wǎng)，CNBC將遠程醫(yī)療服務(wù)供應商現(xiàn)階段的行為描述為“他們正嘗試努力弄清自己能做什么？”

這還僅僅是州法規(guī)的問題，如果將保險計入在內(nèi)，情況可能會更加復雜——人們不知道哪些醫(yī)療費用會由聯(lián)邦政府代為支付，也不知道什么時候商業(yè)保險將某些服務(wù)賠償劃入其中——這里存在著嚴重的信息不對稱。

例如，在American Well發(fā)布的聲明中表示，這家公司與許多保險公司進行了合作，不同的合作擁有著不同的覆蓋范圍，但需要注意的是，其保險范圍不包括Academic Health Plan、iCare、APWU、Blue Shieldl在Kansas、Massachusetts、Michigan、North Dakota、Nebraska、Rhode Island、Vermont的賠償?shù)鹊缺ｋU計劃。

但是，這些都不能阻擋民眾在疫情之下對于遠程醫(yī)療的硬需求。

遠程醫(yī)療能夠為美國帶來什么？

簡單而言，遠程醫(yī)療在COVID－19中的作用，可以歸結(jié)為四個方面，這與國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在疫情之間發(fā)揮的作用非常相似，但有略有不同。

通過遠程醫(yī)療篩查患者，并為在家隔離的輕癥患者提供狀態(tài)反饋

在COVID－19爆發(fā)初期，美國的公眾并沒有采取嚴格的隔離措施進行防范，這意味著疫情期間他們?nèi)阅軐で筢t(yī)生進行面對面診。不過，對于已經(jīng)感染病毒而無法到醫(yī)院或是因癥狀較輕不愿前往醫(yī)院進行治療的患者，遠程醫(yī)療是一種保障醫(yī)護人員雙方安全，并能及時傳遞患者身體狀況的重要手段。同時，如果人們懷疑自己可能感染新冠病毒，那么這種方式也可幫助人們在最小限度接觸他人的情況下進行一定程度的問診。

這一作用類似于我們所使用的健康碼，傳遞的是用戶的基本健康信息，所以也可視作遠程醫(yī)療在患者端所發(fā)揮的最基礎(chǔ)功能。

結(jié)合AI提升就診效率

這同樣是一項在各國廣泛運用的功能：國內(nèi)的依圖醫(yī)療、數(shù)坤科技、大數(shù)醫(yī)達等；韓國的Lunit等都構(gòu)建了以AI為核心的聊天機器人，幫助居民在家判斷自己是否存在新冠的可能。

由于Teledoc、AmWell等服務(wù)商服務(wù)需求量的暴漲，只靠人力處理如此多的診療請求現(xiàn)在不切實際。在這個時候，我們便需要一項工具將不同情況的患者進行劃分，這便是AI＋遠程醫(yī)療在這場疫情中的作用之一。

通過這種方式，遠程醫(yī)療服務(wù)供應商能夠一定程度上減輕前端服務(wù)器壓力，患者也不必等待太長時間，就收獲匹配其需求的治療。所以，即便是用于推動醫(yī)療資源再分配的遠程醫(yī)療，也需要有人工智能等等技術(shù)來輔助其進行資源的最優(yōu)置配。

平衡醫(yī)療資源地理分布不均

隨著疫情的進一步發(fā)展，人們的活動范圍開始受到一定限制，加之商業(yè)聚集下，醫(yī)療資源本能的分布不均，偏遠地區(qū)的居民或人口過于密集地區(qū)的居民都難以獲得充分的醫(yī)療服務(wù)供給；醫(yī)生也是如此，有些醫(yī)生忙不過來，有些醫(yī)生卻又沒有患者可以服務(wù)——遠程醫(yī)療打破的便是這樣的地理隔閡。

此外，分布不均的還有新冠病毒患者的感染情況，從上文中Hopkins的疫情地圖我們可以看出，沿海城市的感染情況遠高于內(nèi)陸，很多城市可能只有幾十到幾百人感染新冠病毒，這意味這這些城市的醫(yī)療資源可通過遠程醫(yī)療進行轉(zhuǎn)移。

CCHP政策的核心便在于此，如果遠程醫(yī)療限制完全開放，Texas州的Teladoc將能為New York州的患者提供更多更專業(yè)的新冠肺炎咨詢服務(wù)；甚至開具一定的處方。不過，截至4月14日，Washington．DC依然不歡迎外地的醫(yī)生對當?shù)氐幕颊哌M行遠程診療，尤其是在雙方?jīng)]有建立醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)之下。

這一政策還有另一點積極之處：過去的遠程醫(yī)療服務(wù)商均是在州內(nèi)進行同業(yè)競爭，美國僅有100余家遠程醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司，這一競爭談不上激烈。但在政策開放之后，尤其是部分區(qū)域取消遠程醫(yī)療所需要的特定執(zhí)照后，這些企業(yè)不僅需要跟其他州的遠程醫(yī)療企業(yè)進行競爭，還需要與聯(lián)邦醫(yī)療中的非遠程醫(yī)療醫(yī)生進行競爭。在這個時候，人人都是遠程醫(yī)療醫(yī)生。

從現(xiàn)有的政策來看，這一競爭或許僅會持續(xù)3個月——許多州僅是將區(qū)域限制方案的中止作為疫期應急政策的一部分，并計劃在60－90天內(nèi)恢復。那么，在經(jīng)過數(shù)個月的嘗試之后，美國遠程醫(yī)療的開放政策是否會因為嘗到市場競爭的甜頭而維持下去呢？這完全存在可能。